Гемангиома мозга – наиболее распространенная сосудистая мальформация, которая может развиться в любой части центральной нервной системы. При отсутствии лечения она приводит к кровоизлияниям, судорогам, неврологическим нарушениям и хронической головной боли. Для диагностики заболевания и планирования операции в Германии используют МРТ. Гемангиому можно вылечить разными способами: с помощью хирургической операции, радиохирургии или эндоваскулярной процедуры.
Содержание
- Микрохирургическая резекция
- Стереотаксическая радиохирургия
- Эндоваскулярное лечение
В большинстве случаев используется хирургическая резекция, реже применяется радиохирургическое лечение. В некоторых клиниках в качестве дополнительного лечения проводится эмболизация гемангиомы.
Вы можете обратиться в такие клиники: Университетская клиника Шарите в Берлине, Университетская клиника Фрайбурга, Клиника Сана в Дуйсбурге.
Если вы хотите пройти лечение гемангиомы головного мозга в специализированной клинике Германии, оставьте заявку с медицинской информацией на сайте Booking Health. Специалисты компании помогут вам выбрать клинику и врача, составят предварительную программу лечения и запишут на прием, помогут с получением визы, организуют перелет и проживание. Для максимального комфорта с вами на связи постоянно будет личный медицинский координатор.
Микрохирургическая резекция
Основным методом лечения гемангиомы головного мозга в Германии считается микрохирургическая резекция образования. Перечень показаний к операции включает:
- Кровоизлияние в мозг с прогрессированием неврологического дефицита
- Серьезные симптомы, включая эпилептические приступы, нарушение функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем
- Наличие образования в пределах 2 мм от мягкой мозговой оболочки
Часто пациентов лечат стероидами в течение 1-2 недель до операции, чтобы уменьшить отек мозга.
Задача врача состоит в том, чтобы удалить гемангиому полностью. В 40% случаев повторное кровотечение развивается из остатков каверномы после операции, поэтому в Германии всем пациентам проводят послеоперационную МРТ в течение 72 часов. При обнаружении остатков повторное хирургическое вмешательство необходимо как можно раньше. В большинстве случаев потребности в нем нет, так как в немецких клиниках работают опытные нейрохирурги, и обычно им удается удалить сосудистое образование полностью за одну операцию.
Главное преимущество резекции гемангиомы головного мозга в Германии – безопасность. Важно не только удалить образование, но и не допустить развития неврологических осложнений. Сама гемангиома не содержит нервной ткани, поэтому её удаление никак не сказывается на функции мозга, но чтобы добраться к ней, врачу приходится рассекать мозговую ткань. Чтобы понять, где лучше сделать разрез, врачи проводят нейрофизиологические исследования – обычно до операции, а при необходимости – во время операции. Нейрохирурги прокладывают наиболее безопасный маршрут к сосудистому образованию, чтобы удалить его без последствий для здоровья и качества жизни пациента.
Стереотаксическая радиохирургия
Разрушение гемангиомы радиацией показано тем пациентам, для кого операция небезопасна. Раньше её применяли редко из-за высокого риска развития осложнений. Сегодня пациенты всё чаще получают радиохирургическое лечение, так как современные варианты доставки радиации стали очень точными и снизили риск развития постлучевых осложнений до минимума.
Главное преимущество метода: отсутствие инвазии. Не нужны разрезы, не требуется реабилитация, нет связанных с операцией осложнений. Всего один сеанс облучения, и гемангиома исчезает. Правда, происходит это не сразу, а в течение нескольких месяцев, что считается главным недостатком процедуры, и главной причиной, почему большинство пациентов всё же получают хирургическое лечение в случае выраженной симптоматики, например частых эпилептических приступов.
После удаления гемангиомы риск кровоизлияния в мозг снижается до минимального уже в первые недели после операции. После радиохирургического лечения он составляет 10% в течение 1 года, но затем снижается до 1%, что сопоставимо с хирургическим лечением.
Постлучевые осложнения в среднем наблюдаются у 20% пациентов, однако внедрение современных методов лучевой терапии, которые применяются в Германии, позволило снизить частоту осложнений до 8%. Большинство из них нетяжелые и не оказывают существенного влияния на качество жизни.
Эндоваскулярное лечение
В Германии используется эмболизация спиралями и другие варианты эмболизации – закупорки сосудов, которые наполняют гемангиому кровью. В зоне введения спирали образуются тромбы, заполняющие полость сосудистого образования.
Это малоинвазивная манипуляция, которая проводится под контролем рентгенографии, через разрез на ноге. Методика редко используется как самостоятельный метод. Обычно это подготовка к нейрохирургической операции, которая применяется для снижения риска развития кровотечения.
Вы можете поехать в Германию, чтобы пройти диагностику, сделать операцию, пройти высокодозную химиотерапию или койлинг при гемангиоме головного мозга. На сайте Booking Health указаны цены на лечение в разных клиниках Германии. Сравните, сколько стоит лечение в медицинских учреждениях разного уровня, чтобы выгодно забронировать медицинскую программу. Если вы бронируете её через Booking Health, то стоимость является окончательной – она не изменится даже при необходимости проведения дополнительных медицинских процедур, так как все расходы на сумму до 200 000 евро покроет страховка. Наши специалисты помогут вам выбрать клинику и организовать поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
MedicineNet
The Lancet
