Эпилепсия – одно из самых частых и опасных неврологических заболеваний. Оно чаще встречается у детей. Эпилепсия может быть первичной или симптоматической – возникающей на фоне органической патологии головного мозга. Вы можете пройти диагностику и лечение эпилепсии в Германии. У большинства пациентов полностью избавиться от приступов удается с помощью лекарств. При необходимости немецкие врачи прибегают к нейрохирургическим операциям. Хирургическое лечение эпилепсии в Германии безопасное и минимально травматичное. Средние цены на обследование и лечение вы найдете на сайте Booking Health.
Содержание
- Принципы лечения эпилепсии
- Лазерная абляция
- Установка нейростимулятора
- Хирургическое лечение
- Куда обратиться
Принципы лечения эпилепсии
Большинству пациентов для устранения приступов эпилепсии достаточно медикаментозной терапии. Она подбирается индивидуально. Врач стремится добиться хорошего терапевтического эффекта, используя минимальное количество и низкие дозировки лекарств.
По возможности пациентов лечат одним препаратом. Примерно в 50% случаев его достаточно для прекращения приступов. Если добиться целей терапии одним лекарством не удается, добавляют второй, третий, а при необходимости и четвертый препарат, пробуют разные их комбинации и дозы. Достаточный эффект удается получить ещё у 30% пациентов.
У 20% пациентов частота приступов остается высокой даже на фоне самого интенсивного медикаментозного лечения. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению и малоинвазивным процедурам.
Это хроническое заболевание нервной системы, проявляющееся судорожными приступами.
В Германии предпочтение отдают консервативным методам лечения. При фармакорезистентной эпилепсии прибегают к хирургическим операциям.
Стоимость лечения зависит от используемых методов. Хирургическое вмешательство стоит дороже консервативной терапии. Цены в разных клиниках Германии можно узнать на нашем сайте.
Университетская клиника Людвига-Максимилиана, Helios Берлин, Клиника современной биологической медицины Франкфурт-на-Майне.
Лазерная абляция
В качестве щадящей, минимально инвазивной альтернативы хирургическому лечению эпилепсии, в Германии используют метод лазерной абляции эпилептических очагов. Процедура применяется в таких случаях:
- фармакорезистентная эпилепсия – невозможность её контроля при помощи медицинских препаратов;
- выявление зоны головного мозга, которая отвечает за эпилептическую активность.
Операцию проводят под общей анестезией. Врач высверливает минимальное отверстие в черепе вместо трепанационного окна, которое делают при классическом хирургическом лечении. В течение 10 минут при помощи лазера нейрохирург разрушает очаг диаметром 2-3 см.
Процедура обеспечивает такие же результаты, что и обычное хирургическое вмешательство. Но оно обладает множеством преимуществ:
- минимальная кровопотеря;
- пребывания в больнице – всего один день;
- не нужно находиться в реанимационном отделении;
- минимальный риск осложнений;
- хороший эстетический результат (нет больших шрамов на голове).
В мире не так много клиник, которые проводят эту высокотехнологичную процедуру. Но в Германии этот метод успешно используют уже много лет.
Установка нейростимулятора
Глубокая стимуляция головного мозга – функциональный метод лечения, который используется при многих неврологических заболеваниях. Он вытеснил многие травматичные операции, связанные с удалением патологических областей мозга.
При использовании нейростимулятора ничего удалять не нужно. Врач устанавливает в мозг пациента электроды, которые постоянно стимулируют определенные зоны. Такая стимуляция устраняет своеобразную «аритмию» мозга. Она обеспечивает хорошие клинические результаты у 80% пациентов.
Имплантируемое устройство состоит из трех частей: помещаемые в мозг электроды, нейростимулятор и пульсогенератор. Врач программирует аппарат с помощью компьютера. Он настраивает его через несколько дней после хирургической операции по внедрению электродов и нейростимулятора. Затем периодически проводится коррекция настроек для достижения лучшего терапевтического результата.
Хирургическое лечение
Кроме инновационных методов лечения, в Германии применяются и стандартные хирургические операции при эпилепсии. Их используют только в тяжелых случаях, когда болезнь нельзя контролировать другими способами. Критерии отбора пациентов:
- частота эпилептических приступов более 2 в месяц, при этом приступы дезадаптируют пациента и создают препятствия для нормального развития ребенка;
- испробованы все варианты медикаментозного лечения, в том числе с использованием четырех препаратов;
- терапия не работает в течение минимум 1 года;
- определены зоны повреждения мозга с помощью функциональных исследований или МРТ.
Врачи взвешивают возможную пользу и риски для здоровья. Важно, чтобы хирургическое лечение не нанесло вреда пациенту, не вызвало неврологический дефицит, нарушение интеллектуальных или психических функций.
Варианты хирургических операций:
- Резекция височной доли. Самая частая операция, так как именно поражение височной доли становится причиной 60% случаев эпилепсии. Стандартная эффективность в мире – 75%, но в лучших клиниках Германии она превышает 90% за счет современной диагностики: врачи более точно определяют локализацию патологических зон.
- Экстратемпоральные резекции. Под этим термином подразумевается удаление других участок мозга, кроме височной доли. Две трети пациентов после этой операции получают хорошие результаты. Примерно у одного из трех больных приступы прекращаются полностью.
- Функциональная гемисферэктомия. Врачи больше не удаляют полушарие головного мозга, как это было раньше. Теперь они лишь разделяют два полушария, пересекая комиссуральные и проекционные волокна. Метод используется только при симптоматических эпилепсиях. Так лечат гемимегалэнцефалию, синдром Штурге-Вебера и epilepsia partialis continua.
- Фокальная корковая резекция. Это удаление патологического очага в коре головного мозга. Таким патологическим участком может быть опухоль или сосудистое образование (гемангиома).
- Каллозотомия. Врач рассекает мозолистое тело. При типе эпилепсии, которая проявляется тоническими сокращениями мышц туловища и шеи, эффективность достигает 100%. При других вариантах заболевания она гораздо ниже.
Куда обратиться
На портале Booking Health вы можете узнать, сколько стоит лечение эпилепсии в Германии. Наши специалисты подберут для вас подходящую клинику в Германии по лечению эпилепсии и организуют поездку. Пользуясь услугами BookingHealth, вы не только получаете помощь самого высокого уровня, но и экономите до 50% – цены на лечение эпилепсии снижаются за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Library of Medicine
European Academy of Neurology
Healthline
