Опухоль мозга неясной этиологии – диагноз, который устанавливают после обнаружения объемного образования в центральной нервной системе. В большинстве случаев гистологический тип новообразования или хотя бы степень злокачественности можно определить, используя неинвазивные методы диагностики. Окончательный диагноз устанавливается по результатам биопсии или хирургического удаления новообразования.

Содержание

1. Диагностика
2. Лечение

Диагностика

Если врач не знает, с какой опухолью он имеет дело, он постарается это выяснить, так как разные виды новообразований требуют разного подхода к лечению.

МРТ считается лучшим способом диагностики заболеваний мозга, в том числе опухолей. Врачи проводят исследование с контрастированием. Кроме того, используются специальные типы МРТ:

• магнитно-резонансная ангиография и венография – для оценки кровоснабжения новообразования и планирования операции;
• магнитно-резонансная спектроскопия – оценивает метаболические процессы в опухоли, позволяет отличить новообразование от рубца, а также доброкачественную опухоль от злокачественной;
• перфузионная МРТ – определяет интенсивность кровообращения в опухоли;
• функциональная МРТ – определяет функционально важные зоны мозга, которые нужно обойти во время операции.

ПЭТ – исследование, которое помогает ещё до биопсии или операции определить, является опухоль доброкачественной или злокачественной. Врачи вводят в организм радиоактивную глюкозу, которая интенсивно накапливается в опухолевой ткани. Исследование может быть полезным при агрессивных, быстро растущих новообразованиях.

Биопсия – проводится как отдельная диагностическая процедура или является частью операции по удалению новообразования. Врачи проводят стереотаксическую (с помощью иглы) или хирургическую биопсию, которая предполагает удаление всей или большей части опухоли с её последующим гистологическим исследованием. Это самый точный метод определения типа новообразования. Кроме того, при глиомах врачи проводят дополнительные исследования для выявления мутации генов IDH1 или IDH2, метилирования промотора MGMT. Результаты влияют на лечебную тактику.

Лечение

Метод лечения зависит от того, какой тип опухоли обнаружен в мозге.

При всех опухолях предпочтительным вариантом считается хирургическая операция. Как доброкачественные, так и злокачественные новообразования подлежат полному удалению. Если оно невозможно, желательно удалить опухоль хотя бы частично, но прогноз для таких пациентов хуже. При промежуточных и злокачественных новообразованиях субтотальное удаление обуславливает необходимость последующего проведения лучевой терапии для разрушения остатков опухоли. При доброкачественных образованиях врачи могут ограничиться наблюдением.

Некоторые опухоли располагаются слишком глубоко или вблизи функционально значимых зон мозга, что делает их удаление небезопасным. В таких ситуациях можно ограничиться лучевой терапией. Она помогает вылечить доброкачественные опухоли и долго контролировать злокачественные новообразования.

При злокачественных опухолях часто используется химиотерапия. Она является частью комбинированного лечения: применяется вместе с операцией и лучевой терапией. 

Другие варианты лечения новообразований центральной нервной системы в Германии:

• таргетная терапия;
• радиохирургия;
• протонная терапия;
• лазерная абляция опухоли под контролем МРТ;
• терапия переменным электрическим полем.

После успешного лечения онкологического заболевания вы можете пройти в Германии реабилитацию фазы С. Она поможет устранить или уменьшить неврологический дефицит и вернуться к привычной жизни.

Чтобы пройти диагностику и лечение опухоли мозга неясной этиологии в Германии, используйте сервис Booking Health.  Вы имеете возможность сравнить стоимость операций и процедур в разных нейрохирургических отделениях клиник Германии, забронировав программу по хорошей цене. Сотрудники Booking Health подберут лучшую клинику, специализирующуюся на лечении опухолей ЦНС, и организуют вашу поездку в Германию.

Автор:

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники:

National Library of Medicine

Google Scholar