Гиперчувствительный пневмонит (устаревшее название – экзогенный аллергический альвеолит) – это воспаление легких на фоне аллергической реакции. Заболевание может быть острым и хроническим, протекает с фиброзом легких или без него. На поздней стадии патология приводит к дыхательной недостаточности, избавиться от которой можно только с помощью трансплантации легких. Но при своевременном выявлении и адекватном лечении болезнь можно держать под контролем. Обратитесь в одну из немецких клиник, чтобы пройти диагностику на современном оборудовании и получить медицинскую помощь у лучших врачей мира.
Содержание
- Причины заболевания
- Диагностика
- Лечение
Гиперчувствительный пневмонит лечат препаратами, которые угнетают иммунные реакции в легких. При фиброзе используют антифибротические средства. При необходимости проводится пересадка донорских легких.
Вы можете обратиться в такие клиники: Университетская клиника Гейдельберга, Академическая клиника Августинерин в Кёльне, Университетская клиника Ахена.
Вам не придется решать организационные вопросы самостоятельно, так как специалисты Booking Health организуют вашу поездку. Вам порекомендуют клинику и врача, помогут получить визу и приехать в клинику, позаботятся о переводе медицинских документов. Также для вас оформят медицинскую страховку и позаботятся об отсутствии переплат за лечение.
Причины заболевания
Гиперчувствительный пневмонит является вариантом респираторной аллергии. Это иммунный ответ на повторные ингаляции веществ, к которым в организме развивается реакция гиперчувствительности III или IV типа. В результате собственная иммунная система атакует легочную ткань и разрушает её.
Известно более 300 аллергенов, вызывающих заболевание. Их делят на группы: бактерии, грибы, животные белки, растительные белки, низкомолекулярные химические вещества и металлы. Но не у всех аллергиков развивается альвеолит; к этому заболеванию должна быть генетическая предрасположенность. Курение снижает риск развития гиперчувствительного пневмонита, но если у курильщика это заболевание всё же развивается, то протекает оно тяжелее, чем у некурящего. Чаще всего альвеолит связан с профессиональной деятельностью или хобби. В зависимости от аллергена, который вызывает гиперчувствительный пневмонит, у разных пациентов врачи могут использовать такие термины, как «легкое фермера», «легкое садовника», «легкое сыровара» и т.д.
Диагностика
Для диагностики аллергического альвеолита используют такие методики:
- лабораторные анализы на маркеры воспаления;
- аллергические пробы для определения аллергена;
- анализ крови на антитела к наиболее часто встречающимся респираторным аллергенам;
- ингаляционные провокационные пробы;
- спирометрия для оценки функции легких;
- рентгенография органов грудной клетки;
- компьютерная томография грудной клетки – самый точный метод диагностики, позволяющий установить диагноз в 92% случаев;
- гибкая бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем (введение трубки в бронхи и получение материала для последующих лабораторных анализов).
Изредка проводится биопсия легкого. Она необходима, если диагноз не может быть установлен другим способом. Обычно биопсию проводят во время бронхоскопии. Изредка требуется хирургическая биопсия, которая позволяет получить больше ткани. В медицинских центрах Германии вместо неё используется новая, более щадящая процедура – трансбронхиальная криобиопсия.
Лечение
Главное в лечении – это устранение причины альвеолита. Продолжающееся воздействие патогенного фактора связано с дальнейшим снижением дыхательной функции.
У многих пациентов аллерген не удается обнаружить, и контакты с ним невозможно прекратить. Кроме того, симптомы со стороны дыхательной системы и прогрессирующие изменения на рентгенограмме могут возникать даже при исключении контакта с веществом, к которому у пациента развивается реакция гиперчувствительности. В таком случае основным способом лечения становится иммуносупрессия – подавление иммунных механизмов воспаления легких. В основном врачи используют глюкокортикоиды.
В Германии успешно применяются и другие препараты для консервативного лечения аллергического альвеолита, которые уменьшают воспаление в легких, предотвращают или замедляют развитие фиброза:
- азатиоприн и микофенолата мофетил – иммунодепрессанты, которые угнетают пролиферацию В- и Т-клеток;
- реже назначают ритуксимаб и лефлуномид;
- антифибротические препараты используют для борьбы с фиброзом легких.
Дополнительное применение иммунодепрессантов помогает снизить потребность в глюкокортикоидах и используется в случаях резистентности к этим препаратам.
Для уменьшения симптомов, улучшения переносимости физических нагрузок и повышения качества жизни пациентам показана пульмонологическая реабилитация. Со временем может возникнуть потребность в кислородотерапии.
В тяжелых случаях проводят операцию по трансплантации легких. Она обеспечивает хорошие результаты, но всё же требует ограничения контакта с аллергенами. Такая необходимость связана с тем, что аллергическое воспаление может возникнуть повторно даже в донорских легких, так как гиперчувствительность иммунной системы к определенным веществам после операции никуда не девается.
Вы можете пройти лечение экзогенного аллергического альвеолита в Германии, чтобы получить лучшие результаты. Используйте сервис Booking Health, чтобы уточнить цены и записаться на лечение по выгодной стоимости. На сайте представлены лучшие немецкие больницы. Сотрудники компании Booking Health помогут вам подобрать клинику в Германии и организуют поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
Web MD
Verywell Health
MedicineNet
