Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – врожденный порок развития сердца у детей. Существуют разные его варианты: открытое овальное окно, первичный или вторичный дефект перегородки, дефект коронарного или венозного синуса. Обычно симптомы заболевания выражены слабо, поэтому порок может быть обнаружен случайно, при помощи УЗИ или рентгенографии.
Содержание
- Когда нужна операция?
- Чрескожные процедуры
- Открытые операции
- Куда обратиться?
Когда нужна операция?
Не всем пациентам с дефектом межпредсердной перегородки требуется хирургическое лечение. Для определения показаний к нему оценивается соотношение легочного кровотока к системному. Если оно превышает 1,5, целесообразно выполнение операции для нормализации гемодинамики, так как в будущем у пациента может возникнуть недостаточность кровообращения, тяжелые аритмии и повреждение трехстворчатого клапана.
Дефект межпредсердной перегородки без признаков перегрузки правого желудочка не влияет на продолжительность жизни. Поэтому хирургического закрытия в таком случае не требуется.
При крупных дефектах с признаками перегрузки симптомы обычно развиваются после 20 лет. Для профилактики отдаленных осложнений заболевания требуется закрытие дефекта в раннем возрасте, но обычно не раньше 6 месяцев. Лучшим возрастом для проведения операции считается 1-2 года.
Чрескожные процедуры
В большинстве случаев лечение дефекта межпредсердной перегородки может быть проведено эндоваскулярным методом. Разрезов на грудной клетке не требуется. Врач делает небольшой разрез на ноге и через кровеносные сосуды достигает сердца, а затем закрывает дефект при помощи окклюдера.
Окклюдер представляет собой два диска из нитинола (сплава никеля и титана). Они заполнены тонкими дакроновыми нитями. В сложенном состоянии окклюдер легко проходит через тонкую трубку, но внутри сердца расправляется и закрывает дефект.
Преимущества такого подхода:
- минимальная травматичность;
- не требуется реабилитация;
- минимальные операционные риски;
- высокая эффективность: результаты процедуры сохраняются на всю жизнь.
Располагающийся внутри сердца окклюдер не вызывает аллергии, иммунных реакций или каких-либо осложнений. Он не имеет магнитных свойств.
Открытые операции
Потребность в открытой операции с подключением к аппарату искусственного кровообращения возникает в таких ситуациях:
- обширные дефекты при невозможности фиксации окклюдера;
- наличие сопутствующей сердечной патологии, для устранения которой требуется открытая операция (чаще всего одновременно выполняется пластика или замена трехстворчатого клапана);
- дефекты венозного синуса.
Открытые операции для коррекции дефекта межпредсердной перегородки выполняются относительно нечасто. На их долю приходится лишь 10% от общего числа вмешательств. Остальные 90% случаев дефекта межпредсердной перегородки врачи устраняют эндоваскулярными методами.
Куда обратиться?
Чтобы устранить дефект межпредсердной перегородки за границей, вы можете воспользоваться сервисом Booking Health. У нас можно посмотреть цены и выбрать клинику. Специалисты Booking Health организуют для вас поездку за границу. Наши услуги и преимущества:
- выбор лучшей клиники для закрытия дефекта межпредсердной перегородки, в которой процедура пройдет эффективно и без рисков для здоровья;
- уменьшение сроков ожидания начала лечения, запись на удобные даты;
- снижение стоимости лечения – цены будут уменьшены за счет отсутствия коэффициентов для медицинских туристов;
- прямое общение с врачом;
- подготовка программы без необходимости повторения ранее выполненных диагностических тестов;
- покупка и пересылка лекарств;
- коммуникация с больницей после окончания программы;
- организация дополнительной диагностики, лечения или восстановления.
Специалисты Booking Health предоставляют качественные сервисные услуги. Мы забронируем для вас гостиницу и авиабилеты, встретим в аэропорту и доставим в больницу на автомобиле.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
European Society of Cardiology
American Heart Association
Medscape
