Липома – редко встречающаяся опухоль спинного мозга. В основном она обнаруживается у детей, так как является врожденным дефектом. Не всегда липома дает симптомы и требует лечения. Но иногда она вызывает тяжелые неврологические симптомы, и в таких случаях требуется хирургическое удаление опухоли. Вы можете пройти лечение заболевания за рубежом. В лучших клиниках мира проводятся минимально травматичные, безопасные операции на спинном мозге.
Содержание
- Что такое липома спинного мозга?
- Диагностика
- Лечение
- Почему стоит пройти лечение за рубежом
Что такое липома спинного мозга?
Липома (жировик) – это доброкачественная опухоль из жировой ткани. Она обычно появляется в подкожной жировой клетчатке различных участков тела.
Намного реже эти образования возникают в центральной нервной системе. На них приходится 0,5% опухолей головного мозга, а в спинном мозге они встречаются ещё реже.
Это врожденные образования. Они возникают из-за дистопии (смещения) зачаточных жировых клеток в нервную трубку плода. То есть, это результат нарушения эмбриогенеза.
В большинстве случаев опухоли располагаются в поясничном отделе. Часто липома сочетается с врожденными дефектами строения позвоночного столба. Диаметр опухоли обычно небольшой, но иногда он достигает 3-5 см.
Топографически (по локализации) выделяют такие виды липомы:
- Интрадуральные экстрамедуллярные (вне спинного мозга).
- Интрамедуллярные липомы (в ткани спинного мозга).
- Липомы конечной нити.
Редкой формой заболевания является эпидуральный липоматоз. При этой форме патологии образуется большое количество жировой ткани под твердой мозговой оболочкой. Она сдавливает спинной мозг, вызывая компрессионную миелопатию или сдавление корешков конского хвоста (конечного отдела спинного мозга).
Диагностика
Липома спинного мозга, в отличие от аналогичной опухоли в головном мозге, обычно вызывает симптомы. У большинства детей с этим новообразованием развивается сколиоз – боковое искривление позвоночного столба. Часто выявляются корешковые симптомы:
- боль;
- снижение чувствительности в зонах иннервации вовлеченного спинномозгового нерва;
- слабость ног;
- недержание мочи и другие признаки дисфункции тазовых органов.
Сама опухоль может быть обнаружена с помощью МРТ или КТ. Её идентифицируют по плотности: она такая же, как у жировой ткани.
Лечение
Лечение требуется не всегда. Иногда липома имеет минимальные размеры, лишь несколько миллиметров, не вызывает симптомов и осложнений. В таком случае требуется лишь наблюдение за ребенком.
Показания к лечению:
- сдавление спинного мозга и нервных корешков, возникновение симптомов;
- сдавление сосудов;
- нарушение оттока ликвора;
- синдром фиксированного спинного мозга.
Лечение технически сложное, так как липома сращена с веществом мозга, нервными корешками и сосудами. При попытке разделения наносится большая травма и есть риск развития необратимого неврологического дефицита.
Основные методы удаления липомы:
- Классическая микрохирургическая операция на спинном мозге с резекцией опухоли. Врач удаляет дужку позвонка (ламинэктомия) и иссекает образование микроножницами.
- Ультразвуковая деструкция и аспирация жировой ткани. Врач использует ультразвук, чтобы превратить липому в жидкость. Затем он отсасывает эту жидкость через тонкую трубку. Преимущество метода в том, что он минимально инвазивный. Но есть минус: удаляется только жировая ткань, а фиброзный каркас опухоли остается. Его можно дополнительно удалить микроножницами.
- Лазерное удаление липомы. Малоинвазивная процедура по выпариванию опухоли. Обычно удается удалить только часть новообразования.
- Тракционная бикоагуляционная диссекция – врачи под натяжением иссекают опухоль биполярным коагулятором.
В каждом случае индивидуально решается вопрос, стоит удалить опухоль полностью или частично. Полное удаление может повлечь за собой тяжелый неврологический дефицит: нарушение функции мочевого пузыря, нарушение чувствительности или подвижности ног.
Почему стоит пройти лечение за рубежом
За границей используются новейшие технологии, которые позволяют удалить опухоль безопасно, по возможности полностью. Высокоточные исследования помогают избежать развития неврологического дефицита.
При удалении опухоли проводятся интраоперационные нейрофизиологические исследования. Используется нейронавигация. Для визуализации опухоли во время операции врачи применяют ультразвук, КТ или МРТ.
Преимущества лечения за границей:
- Нет избыточного лечения: небольшие «немые» липомы не удаляют, так как после операции возможны осложнения.
- Возможно уменьшение размеров липомы с помощью малоинвазивных процедур, таких как ультразвуковая деструкция и аспирация.
- Проводятся микрохирургические вмешательства с минимальным повреждением окружающих опухоль тканей.
- Используются современные методы остановки кровотечений, которые запаивают сосуды и минимизируют кровопотерю.
- Интраоперационная диагностика сводит риск тяжелого неврологического дефицита к нулю, так как врач не повреждает функционально важные ткани спинного мозга.
- Возможно одномоментное лечение липомы и пороков развития, которые часто встречаются у детей с этим заболеванием.
Чтобы пройти лечение липомы спинного мозга за рубежом, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. Мы поможем подобрать подходящую клинику по лечению липомы за рубежом и организуем вашу поездку. На портале Booking Health можно сравнить цены на хирургическую резекцию липомы и выгодно забронировать медицинскую программу. Стоимость лечения для вас будет ниже за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Library of Medicine
Verywell Health
The Lancet
