Отделение взрослой и детской протонной терапии - Центр протонной терапии Прага

Об отделении | Центр протонной терапии Прага

Отделение взрослой и детской протонной терапии при Центре протонной терапии Прага предлагает самый современный и точный из доступных на сегодняшний день вид лучевой терапии для лечения различных типов рака. В отделении есть 5 специализированных процедурных кабинетов, оборудованных по последнему слову техники, в том числе аппаратами IBA Proton Technology, Pencil Beam Scanning, Patlog™ от шведской компании ONCOlog и т. д. В отделении также имеется специально спроектированный кабинет для лечения глаз. Особенностью отделения является то, что оно принимает на лечение пациентов всех возрастов. Каждый из работающих здесь специалистов ставит перед собой целью не только обеспечить превосходное качество лечения, но и сделать пребывание пациентов в отделении комфортным благодаря высоким стандартам ухода. Возглавляет отделение доцент, доктор мед. Йиржи Кубеш.

Отделение специализируется на протонной терапии, которая представляет собой невидимое и надежно контролируемое облучение с точной фокусировкой на опухоли. Во время высвобождения радиоактивных частиц поток излучения замедляется, что позволяет протонам взаимодействовать с электронами, обеспечивая высвобождение большого количества энергии. высвобожденная энергия воздействует на целевую область (опухоль). Поскольку луч контролируется врачом, он воздействует только на опухоль, с учетом ее формы и объема, избегая повреждения здоровых тканей.

Протонная терапия стала возможной благодаря разработке циклотронной технологии. Циклотрон – это тип ускорителя частиц, в котором заряженные частицы ускоряются от центра по спиральной траектории. Частицы удерживаются на спиральной траектории статическим магнитным полем и ускоряются быстро меняющимся (радиочастотным) электрическим полем. Циклотроны применяются в лучевой терапии заряженными частицами для лечения рака. Ионные лучи циклотронов используются в протонной терапии. Они способны неинвазивно проникать в организм и разрушать опухоли при помощи радиации, одновременно сводя к минимуму повреждение здоровых тканей на своем пути.

Несмотря на дороговизну, протонная терапия считается лучшим способом лечения рака, поскольку она связана с минимальным количеством побочных эффектов. Большинство протонных центров мира в настоящее время используют технологию «рассеянного луча» для доставки протонов к злокачественным опухолям. Несмотря на то, что терапия рассеянными лучами демонстрирует высокую эффективность, отделение является одним из лидеров в этой сфере, поскольку использует еще более эффективную и точную технологию – облучение узкими направленными пучками малой энергии.

Протонная терапия основана на использовании положительно заряженных элементарных частиц ядер атомов водорода, а именно протонов, масса которых намного выше, чем у электронов. Протоны ускоряются в циклотроне до скорости, равной примерно половине скорости света. Это также определяет их энергию, которая достигает 230 МэВ (мегаэлектронвольт), и позволяет им оказывать воздействие на опухоли, расположенные на глубине около 30 см. Направление движения протонов задается с помощью сильного магнитного поля, они фокусируются в узкий луч (технология узкого пучка сканирования) и с высокой степенью точности направляются в злокачественную опухоль с учетом ее формы и объема. При замедлении движения частиц энергия высвобождается в опухолевую ткань. Это приводит к ионизации и повреждению ДНК злокачественных клеток. При высокой степени повреждения ДНК клетка перестает делиться (расти) или сразу же погибает.

Такие физические свойства протонного луча, как низкая входная доза, максимальная доза энергии на необходимой глубине и нулевая выходная доза, обеспечивают точную модуляцию распределения дозы внутри тела пациента и являются главным преимуществом протонной терапии. Благодаря этой особенности врачи могут повышать направленную на опухоль дозу облучения до уровня, превышающего возможный при применении традиционных методов рентгеновской лучевой терапии. В то же время снижается облучение здоровых окружающих тканей, чувствительных к воздействию радиации.

Неотъемлемым этапом каждой схемы лечения является индивидуальное планирование протонной терапии. В отделении используются высокотехнологичные системы, позволяющие врачам получить точную информацию о размерах, форме и локализации опухоли. При помощи комбинирования информационно-управляющей системы (MOSAIQ) и высокотехнологичных систем трехмерной и четырехмерной визуализации специалисты отделения получают полное представление об особенностях опухоли и оптимальных вариантах ее лечения.

Особое внимание уделяется точному позиционированию пациентов перед процедурой. Современные системы позиционирования служат для точного, вплоть до миллиметра, расположения пациента на кушетке, что позволяет с высокой точностью направлять пучок протонов на любую часть тела пациента под различными углами.

Все виды лечения и обследования обычно проводятся амбулаторно. Тем не менее, дети часто нуждаются в госпитализации, поэтому партнер отделения, Университетская клиника Мотол, предоставляет им такую возможность.

В некоторых случаях пациентам требуется комбинация протонной терапии и химиотерапии. Для этого в отделении есть специально оборудованные кабинеты для химиотерапевтического лечения и компетентный медицинский персонал.

Протонная терапия имеет ряд ограничений. В частности, она противопоказана пациентам с металлическими или керамическими инородными телами в организме. Наличие кардиостимулятора также является противопоказанием для проведения протонной терапии.

Отделение специализируется на протонной терапии при следующих типах рака:

• Рак головного мозга
  • Глиома низкой степени злокачественности
    • Пилоцитарная астроцитома
    • Непилоцитарные глиомы (астроцитома, олигодендроглиома, олигоастроцитома)
  • Менингиомы
  • Аденомы гипофиза
  • Хордомы и хондросаркомы
• Рак молочной железы (после хирургического лечения)
• Рак органов желудочно-кишечного тракта
  • Рак пищевода
  • Гепатоцеллюлярная карцинома
  • Рак поджелудочной железы
• Опухоли головы, шеи и орофациальной области
  • Опухоли околоносовых пазух (первичная или послеоперационная лучевая терапия)
  • Опухоли слюнных желез (первичная или послеоперационная лучевая терапия)
  • Рак носоглотки (первичная химиолучевая терапия)
  • Опухоли основания черепа (хордома, хондросаркома)
  • Опухоли миндалин (в основном послеоперационное лечение, при инфицировании ВПЧ16+, в молодом возрасте)
• Немелкоклеточный рак легкого
  • Стадия I, IIA – T1-2N0M0, неоперабельная из-за сопутствующих заболеваний или при отказе от операции
  • Стадия IIB, IIIA – местно-распространенные опухоли (T1-4N1), неоперабельные
  • Стадия IIIB – T1-4,N2 – местно-распространенные опухоли (T1-4N1), неоперабельные
• Лимфомы
  • Лимфома Ходжкина
  • Неходжкинская лимфома
• Онкологические заболевания у детей
  • Медуллобластома (послеоперационная протонная терапия)
  • Краниофарингиома (послеоперационная лучевая терапия, при рецидивах)
  • Эпендимома (послеоперационная лучевая терапия, лучевая терапия рецидивирующих опухолей в зависимости от стадии заболевания)
  • Герминогенные опухоли (в качестве самостоятельного метода лечения или после химиотерапии)
  • Глиомы высокой степени злокачественности (рецидив после предшествующей лучевой терапии, у отдельных пациентов – при неблагоприятной локализации опухоли)
  • Саркомы мягких тканей (при неблагоприятной локализации опухоли)
  • Саркома Юинга (при неблагоприятной локализации опухоли)
  • Другие опухоли, при выявлении показаний к протонной терапии междисциплинарной медицинской командой (эстезионейробластома, нейробластома, нефробластома, злокачественные лимфомы и другие)
• Рак простаты
• Другие онкологические заболевания у взрослых и детей