Об отделении | Центр кардиологии и диабетологии земли Северный Рейн-Вестфалия Бад-Эйнхаузен
Отделение кардиоторакальной хирургии при Центре кардиологии и диабетологии земли Северный Рейн-Вестфалия Бад-Эйнхаузен предлагает все оперативные методы лечения заболеваний сердца, сосудов и органов грудной клетки. Отделение специализируется на малоинвазивных вмешательствах на сердце и сосудах, аортокоронарном шунтировании, лечении нарушений сердечного ритма, применении искусственных систем поддержки сердца и трансплантационной медицине – пересадке сердца, легких и комплекса сердце-легкие. С 1989 года в отделении было проведено более 2500 трансплантаций. Кардиохирурги отделения часто проводят сложные хирургические вмешательства на сердце, поэтому обладают исключительным опытом и спасают жизни людей с тяжелыми патологическими изменениями сердца. Специалисты всегда стремятся подобрать наиболее щадящие хирургические техники и обеспечить пациенту качественный результат лечения. К примеру, практически все операции по замене и реконструкции сердечных клапанов выполняются минимально инвазивным способом. Аортокоронарное шунтирование также часто проводится с помощью малотравматичных техник, без вскрытия грудной клетки. Ежегодно выполняя более 3600 операций, отделение относится к центрам кардиоторакальной хирургии с наибольшим клиническим и оперативным опытом в мире. Заведует отделением профессор, доктор медицины Ян Гуммерт.
Особое внимание в клинической практике отделения уделяется проведению операций на сердце и коронарных артериях. Для лечения заболеваний этой группы специалисты медучреждения проводят как традиционные открытые вмешательства, так и технически сложные минимально инвазивные операции. К наиболее востребованным вмешательствам относятся операции по реконструкции и замене клапанов сердца (аортального, митрального, трикуспидального и клапана легочной артерии), а также аортокоронарное шунтирование. Кардиохирурги отделения отдают предпочтение эффективным, но максимально щадящим хирургическим техникам, поэтому в большинстве случаев удается провести минимально инвазивное хирургическое лечение. Метод оперативного лечения определяется для каждого пациента индивидуально и зависит от клинической ситуации, возраста и сопутствующих патологий. Специалисты отделения ежегодно выполняют более 2000 вмешательств по замене клапанов сердца. В ходе таких операций используются механические и биологические протезы. Кроме того, в 2003 году отделение стало первым в Германии, получившим лицензию на производство сосудистых клапанных гомографтов, а в 2008 году эта лицензия была расширена, и теперь отделение также имеет право производить гомографты артерий и вен. Сосудистые клапанные гомографты имеют особую ценность при лечении пациентов с инфекционными поражениями сердечных клапанов и отходящих от сердца крупных сосудов.
Команда хирургов отделения демонстрирует прекрасные результаты в области проведения транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) и имеет соответствующий сертификат Немецкого общества кардиологии (DGK). Процедура TAVI показана пациентам с тяжелыми формами стеноза аортального клапана, при которых требуется его замена, но риски проведения классического вмешательства по замене клапана высоки. Перед операцией проводится тщательное обследование и планирование. Сама операция выполняется в гибридном операционном зале, в котором доступна аппаратура для классических операций на сердце и для катетерных вмешательств. Транскатетерная имплантация аортального клапана не требует рассечения грудины или использования аппарата искусственного кровообращения. Биологический протез доставляется при помощи катетера, который вводится через паховую артерию и аорту. На сегодняшний день процедура TAVI является инновационным и высокоэффективным методом лечения, который предлагают лишь передовые кардиохирургические клиники.
В отделении регулярно проходят лечение пациенты с нарушениями сердечного ритма. Междисциплинарная рабочая группа отделения, состоящая из кардиологов, кардиохирургов и специалистов в области трансплантационной медицины, предлагает пациентам с аритмиями современную ресинхронизационную терапию с помощью кардиостимуляторов и дефибрилляторов. Как правило, кардиостимулятор и дефибриллятор устанавливают под местным наркозом, с помощью малотравматичных техник. После установки кардиостимулятора или дефибриллятора пациенты ведут полноценный образ жизни, но им необходимо регулярно проходить осмотры у врача, чтобы убедиться в исправности работы прибора.
Отделение является одним из немногих в Европе, которые специализируются на трансплантации сердца, легких и комплекса легкое-сердце, а также на установке желудочкового вспомогательного устройства (VAD). Трансплантация сердца является лечением последней линии для пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Эта операция относится к сложнейшим хирургическим вмешательствам, поэтому ей предшествует комплексное обследование и оценка рисков и преимуществ такого лечения. Трансплантация легких может быть единственным эффективным методом лечения для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, идиопатическим легочным фиброзом, кистозным фиброзом легких, идиопатической легочной артериальной гипертензией, саркоидозом и другими патологиями. Операция по трансплантации легких также довольно сложная, и хирурги тщательно обследуют пациента перед принятием окончательного решения о проведении вмешательства. Кардиохирурги отделения занимаются трансплантационной медициной с 1989 года, поэтому пациенты уверенно доверяют им самое дорогое – свою жизнь.
Стоит отметить, что отделение обладает особым опытом в области лечения пациентов с заболеваниями сердца на фоне сахарного диабета. Очень часто у пациентов с сахарным диабетом поражаются коронарные сосуды, поэтому в отделение обращается множество таких людей (это почти треть всех пациентов, которым требуется вмешательство на сердце). Пациенты из этой группы получают кардиологическую медицинскую помощь при участии специалистов по лечению сахарного диабета.
Спектр хирургических услуг отделения включает такие возможности:
- Аортокоронарное шунтирование с применением аппарата искусственного кровообращения и без него
- Операции на сердечных клапанах
- Операции по поводу стеноза и недостаточности аортального клапана, включая инновационное вмешательство TAVI для лечения тяжелых форм стеноза аортального клапана
- Операции по поводу стеноза и недостаточности митрального клапана
- Операции по поводу стеноза и недостаточности трикуспидального клапана
- Операции по поводу стеноза и недостаточности клапана легочной артерии
- Операции по поводу нарушений сердечного ритма
- Установка кардиостимуляторов
- Установка дефибрилляторов
- Сердечная ресинхронизирующая терапия
- Трансплантационная хирургия и поддержка сердца
- Трансплантация сердца
- Трансплантация легких
- Трансплантация комплекса сердце-легкие
- Установка желудочкового вспомогательного устройства (VAD)
- Другие оперативные методы лечения заболеваний сердца, сосудов и органов грудной клетки
Резюме
Высшее образование и профессиональный опыт
- 1982 - 1988 Изучение медицины, университеты Тюбингена и Бонна.
- 1988 - 1990 Интернатура в отделении хирургии при университетской клинике Бонна.
- 1989 Защита дипломной работы на тему: «Частота рецидивов и дегенерация ворсинчатых и тубулярно-ворсинчатых аденом».
- 1990 - 1994 Врач-ассистент, отделение кардиоторакальной хирургии, университетская клиника Геттингена.
- 1994 - 1996 Врач-ассистент, отделение кардиохирургии, Центр кардиологии Лейпциг.
- 1996 Профессиональная сертификация по кардиохирургии.
- 1997 - 1998 Научная стипендиальная программа (стипендия Немецкого научно-исследовательского общества), Стэнфордский университет.
- 1998 - 2001 Старший врач, отделение кардиохирургии, Центр кардиологии Лейпциг.
- 2002 Профессор C3 по кардиохирургии (главное направление: трансплантация органов грудной клетки).
- 2002 - 2005 Академический декан, медицинский факультет, Лейпцигский университет.
- 2006 Профессор W3 по кардиоторакальной хирургии, Йенский университет имени Фридриха Шиллера, заведующий отделением кардиоторакальной хирургии.
- С 2009 Главный врач отделения кардиоторакальной хирургии при Центре кардиологии и диабетологии земли Северный Рейн-Вестфалия Бад-Эйнхаузен.
Исследовательские проекты (избранные)
- Фармакодинамика иммуносупрессантов, Немецкое научно-исследовательское общество, проект 472 / 1-1-472 / 2-3.
- Кардиомиопластика, мультицентровое исследование Acorn.
- Устройства для формирования анастомоза при операциях на коронарных артериях.
- Проведение операций без использования аппарата искусственного кровообращения.
- Длительное хранение донорских органов.
- Контроль качества в кардиохирургии.
Членства в профессиональных сообществах
- Немецкое общество торакальной и сердечно-сосудистой хирургии (DGTHG), руководитель Рабочей группы по электронной обработке данных и контролю качества в кардиохирургии.
- Немецкое общество трансплантологии.
- Международное общество трансплантации сердца и легких (ISHLT).
- Международное общество малоинвазивной кардиохирургии (ISMICS).
- Профессиональная кардиологическая группа в федеральном учреждении по контролю качества.
- Немецкое общество кардиологии (DGK).
- Европейская ассоциация кардиоторакальной хирургии (EACTS).
- Немецкое общество хирургии (DGCH).
Фото врача: (с) Herz- und Diabeteszentrum NRW, Bad Oeynhausen