Visualase™: нейрохирургия которая сохраняет каждый бесценный миллиметр головного мозга
Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья
Нейрохирургические вмешательства имеют две цели: удаление патологических участков в головном мозге и сохранение здоровой окружающей нервной ткани. Только сочетание этих двух факторов гарантирует успех процедуры и отсутствие осложнений.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – информативный метод визуализации, который позволяет исследовать структуру головного мозга и выявить патологические изменения. Теперь эта техника является неотъемлемой частью современной интервенционной лазерной абляции под контролем МРТ при помощи системы Visualase™.
Благодаря высокотехнологичной системе Visualase™ сложные нейрохирургические процедуры становятся более комфортными для пациентов. Если врач рекомендует провести операцию на головном мозге, Вам обязательно следует узнать, возможно ли это сделать при помощи системы Visualase™.
Содержание
- Как работает система Visualase™?
- Почему врачи рекомендуют пациентам систему Visualase™?
- В каких случаях стоит выбрать этот метод лечения?
- Это совершенно новый метод, достаточно ли он безопасен и хорошо исследован?
- Имеет ли система Visualase™ какие-либо противопоказания?
- Где можно пройти лечение при помощи системы Visualase™?
Как работает система Visualase™?
Лазерная абляция под контролем МРТ состоит из нескольких последовательных этапов. Первый – это стереотаксическая процедура, которая включает получение 3D снимков и определение локализации патологического участка головного мозга. В отличие от обычных 2D снимков, стереотаксическое исследование предоставляет доктору объемный снимок и, следовательно, более полную информацию. Это называется «нейронавигация».
После определения стереотаксических координат необходимой области мозга врач переходит непосредственно к вмешательству. Для обеспечения доступа к головному мозгу хирург аккуратно делает крошечное отверстие в черепе (диаметр отверстия всего 3,2 мм). Лазерный катетер вводят в череп и направляют в необходимую область. Небольшой размер и гибкость катетера обеспечивают сохранность здоровой ткани головного мозга.
Когда катетер достигает нужной области, лазер внутри него начинает излучать энергию. Вследствие этого патологическая ткань постепенно нагревается и разрушается. Нейрохирург контролирует процесс с помощью МРТ в режиме реального времени. Врачи регулируют интенсивность и продолжительность работы лазера. Специальные термографические снимки позволяют оценить температуру близлежащих тканей – это имеет существенное значение для защиты жизненно важных участков мозга.
Наконец, когда активная часть работы (термическая абляция) завершена, хирург осторожно удаляет катетер, устраняет дефект черепа и зашивает кожу. Затем пациент возвращается в свою палату и остается под наблюдением врача, по крайней мере, на один день. Обычно процедура хорошо переносится, поэтому на следующий день пациент может вернуться домой.
Видео: (с) Beta Klinik Bonn
Почему врачи рекомендуют пациентам систему Visualase™?
Система Visualase™ сочетает в себе преимущества точной нейронавигации и современных технических достижений. Эта технология предоставляет следующие преимущества:
1. Использование самого миниатюрного в мире нейрохирургического катетера диаметром всего 1,65 мм. Тонкий и гибкий катетер легко и аккуратно перемещается по нервной ткани, позволяя хирургу работать в самых труднодоступных областях мозга.
2. Это обеспечивает следующее преимущество – почти невидимый разрез кожи и крошечное отверстие в черепе. Обычно достаточно одного шва, чтобы полностью зашить разрез на коже. Диаметр отверстия в черепе составляет всего 3,2 мм.
3. Использование системы Visualase™ дает возможность уменьшить или полностью избежать удаления волос. После вмешательства изменения во внешности не будут доставлять Вам неудобств, и Вы будете носить головной убор только в том случае, если любите это делать. Позже крохотный послеоперационный шрам будет полностью скрыт под волосами.
4. При использовании системы Visualase™ пациенты значительно легче переносят тяжелые нейрохирургические вмешательства. Отсутствуют кровопотеря, головокружение или болевой синдром. Вы сможете покинуть больницу и вернуться домой на следующий день после операции.
5. Превосходная визуализация операционного поля во время процедуры дает врачам и пациентам возможность избежать удаления обширных участков черепа. МРТ заменяет прямой зрительный контакт, предоставляя еще более точные изображения.
6. Как правило, послеоперационное облучение головы не проводится, так как опухоль или патологические участки головного мозга полностью разрушаются. В то же время, соседние ткани остаются жизнеспособными, так как процесс термической абляции превосходно контролируется.
В каких случаях стоит выбрать этот метод лечения?
Система термической абляции Visualase™ способна с чрезвычайно высокой точностью разрушать мягкие ткани. Возможность проведения контролируемой абляции делает этот метод оптимальным для удаления или деструкции даже небольших патологических изменений в мозге.
1. Опухоли головного мозга, включая глиомы, мультиформную глиобластому, анапластические астроцитомы, а также устойчивые к облучению и неоперабельные опухоли в труднодоступных местах являются прекрасными кандидатами для этой методики. Небольшой размер новообразования не является препятствием, поскольку предварительная стереотаксическая маркировка делает новообразование хорошо заметным во время операции.
2. Эпилепсия, а именно устойчивая к лекарствам мезиальная височная эпилепсия. Это наиболее распространенный тип парциальной или локализованной эпилепсии, которая встречается у трети пациентов. Постоянный эпилептогенный очаг в ткани головного мозга вызывает судороги, которые не поддаются лечению любым количеством или видом противоэпилептических препаратов. Прямое разрушение такого патологического участка – единственный эффективный метод терапии при таком расстройстве.
3. Метастазы различных опухолей в мозг. Поражение церебральной ткани метастазами отдаленных опухолей не менее опасно, чем развитие первичного новообразования. Лазерная абляция с помощью системы Visualase™ под контролем МРТ дает возможность разрушить даже самые малые участки онкологически измененной ткани.
Помимо нейрохирургии технология лазерной абляции под контролем МРТ используется в других областях медицины, таких как сердечно-сосудистая хирургия, оперативная оториноларингология, хирургия головы и шеи, гинекология, урология и радиология. В клинических исследованиях разрабатываются и изучаются новые направления для применения. Например, система Visualase™ может быть полезной при удалении очагов радиационного некроза, сформировавшихся после ранее проведенной лучевой терапии.
Это совершенно новый метод, достаточно ли он безопасен и хорошо исследован?
Разработка новой нейрохирургической техники и ее внедрение в клиническую практику требуют серьезных усилий со стороны технических специалистов, рентгенологов, хирургов и неврологов. Между появлением идеи о новой методике лечения и ее практической реализацией могут пройти годы тяжелой работы. Только авторитетные медицинские сообщества уполномочены оценивать все преимущества и риски инновационных подходов.
Впервые лазерная абляция под контролем МРТ с помощью системы Visualase™ была одобрена Управлением по контролю качества пищевых и медицинских продуктов (FDA) в июле 2007 года. FDA является федеральным агентством Министерства здравоохранения и социальных служб США. Это одна из самых надежных и компетентных организаций в мире, отвечающая за управление качеством в сфере здравоохранения. Утверждение FDA означает, что лекарства и медицинское оборудование могут использоваться без каких-либо сомнений.
После этого стартовало опорное клиническое исследование стереотаксической лазерной абляции при височной эпилепсии (SLATE). В исследовании участвовали взрослые пациенты с височной эпилепсией. Оно было направлено на оценку рисков и преимуществ использования системы Visualase™ для улучшения их клинического состояния. Результаты были впечатляющими, поэтому данный метод в настоящее время является предпочтительным вариантом лечения пациентов с медикаментозно-резистентной височной эпилепсией.
Наконец, лазерная абляция под контролем МРТ с помощью системы Visualase™ прошла сертификацию CE Mark в Европейском союзе в апреле 2018 года. Это подтверждает соответствие технологии лечения самым высоким стандартам эффективности и безопасности лечения. К счастью, все больше и больше людей могут получить такую специализированную терапию. Некоторые пациенты охотно делятся в Интернете своим опытом и чувствами после завершения лечения. Например, история Ника Паули, который до прохождения успешной терапии страдал от судорог свыше 30 лет, теперь дает надежду другим пациентам.
Имеет ли система Visualase™ какие-либо противопоказания?
Лазерная абляция под контролем МРТ с помощью системы Visualase™ отлично переносится пациентами. Тем не менее, есть несколько ограничений и даже строгих противопоказаний к этому вмешательству. Ниже перечислены наиболее значимые из них.
1. Общие противопоказания к МРТ. Абсолютным противопоказанием является наличие металлических имплантатов в теле (например, стенты коронарных и периферических артерий, искусственные клапаны сердца, кохлеарные импланты и устройства для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), кардиостимуляторы или дефибрилляторы, татуировки и косметические средства с частицами металлов, клаустрофобия и т.д.
2. Долгосрочное употребление определенных препаратов. Например, это касается Авастина (Бевацизумаб). Препарат используется для лечения глиобластомы, включая рецидивирующие формы заболевания, метастатический рак шейки матки и колоректальный рак. Пациент должен будет прекратить прием препарата, как только будет запланировано лечение с помощью системы Visualase™.
3. Низкая доступность оборудования и квалифицированных специалистов. Еще более значительным ограничением является ограниченное количество больниц, которые располагают ультрасовременным дорогостоящим оборудованием и хорошо обученными нейрохирургами. Пациентам с поражением головного мозга часто нужна срочная помощь, но длительные очереди откладывают процедуру на несколько месяцев.
Пациенты всегда принимают во внимание цены на различные варианты лечения. Это вполне естественно, так как нейрохирургические вмешательства обычно имеют высокую стоимость и требуют дополнительного обсуждения со страховой компанией. К счастью, лазерная абляция под контролем МРТ с помощью системы Visualase™ покрывается большинством страховых компаний. В конечном итоге минимально-инвазивное лечение экономит деньги из-за более короткого срока стационарного лечения, лучших результатов и минимального риска осложнений.
Где можно пройти лечение при помощи системы Visualase™?
До апреля 2018 года вмешательства с помощью системы Visualase™ проводились только в крупных больницах США. Общее количество таких процедур ограничивалось несколькими сотнями в год. Только граждане США имели право пройти это инновационное лечение.
Ситуация резко изменилась, когда система Visualase™ прошла сертификацию CE Mark в Европейском союзе. Ведущие европейские больницы быстро оценили преимущества этой техники и начали предлагать ее пациентам с соответствующими заболеваниями. С тех пор тысячи людей прошли это высокотехнологичное лечение. Что еще более важно, некоторые европейские страны готовы предоставлять помощь международным пациентам наряду со своими гражданами.
Если говорить о лечении иностранных пациентов, первое место в этой сфере заслуженно принадлежит Германии. По сравнению с другими европейскими странами в Германии имеется самое большое количество клиник, оснащенных системой Visualase™. Немецкие нейрохирурги достаточно квалифицированы, чтобы выполнять сотни процедур лазерной абляции под контролем МРТ у пациентов с прогрессирующим раком мозга и эпилепсией. Например, Бета-Клиник в Бонне всемирно известна благодаря успешному лечению эпилепсии.
Международные пациенты могут пройти лечение в специализированных немецких клиниках, обратившись за помощью к оператору медицинского туризма – компании Booking Health.
Специалисты Booking Health помогут Вам в таких важных моментах:
- Выбор правильной клиники на основании ежегодного квалификационного профиля
- Прямая коммуникация непосредственно с лечащим врачом
- Предварительная подготовка программы лечения без повторения ранее проведенных обследований
- Обеспечение выгодной стоимости услуг клиники, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
- Запись на прием на нужную дату
- Контроль медицинской программы на всех этапах
- Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
- Коммуникация с клиникой после завершение лечения
- Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
- Организация дополнительных обследований
- Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера
Чтобы начать планировать поездку на лечение, Вы можете ознакомиться с подробной информацией о соответствующих клиниках на сайте Booking Health и отправить нам запрос. Наш менеджер по работе с пациентами или медицинский консультант свяжутся с Вами в тот же день, чтобы обсудить все необходимые детали. Высокотехнологичные нейрохирургические вмешательства с помощью системы Visualase™ теперь доступны каждому. Это лечение дает шанс не только улучшить здоровье, но и повысить качество жизни пациентов.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
NORD - National Organization for Rare Disorders
Читайте:
Почему Booking Health – Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
