Оперативное удлинение ног с помощью стержня Fitbone®
Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья
Полностью имплантируемый дистракционный интрамедуллярный стержень Fitbone® это инновационное устройство, которое восстанавливает симметричность и длину нижних конечностей за счет роста собственных костей пациента. Важная особенность этой методики – гораздо меньшая травматичность по сравнению с установкой внешнего аппарата Илизарова, традиционно применяющегося в подобных ситуациях уже более столетия и не имевшего все это время достойной альтернативы. Анатомическая конструкция Fitbone® не ограничивает физические возможности пациента и делает его жизнь в процессе лечения максимально комфортной.
Стоимость процедуры по удлинению ног с помощью аппарата Fitbone® в Университетских клиниках Германии Вы можете узнать на сайте Booking Health. Оставьте заявку, и мы предоставим бесплатную консультацию врача и займемся организацией всего процесса лечения.
Сюда входит:
- Оформление приглашения на лечение для быстрого получения медицинской визы
- Запись на прием в удобное для Вас время
- Предварительная организация комплексного обследования и обсуждения плана лечения
- Предоставление трансфера из аэропорта в клинику и обратно в аэропорт
- Предоставление услуг переводчика и личного медицинского координатора
- При необходимости – помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
- Предоставление медицинской страховки от осложнений лечения с суммой покрытия 200 000 евро
- Подготовка и перевод медицинских выписок и рекомендаций из клиники
- Помощь в последующем общении с Вашим лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальную систему медицинского документооборота E-doc
Содержание
- Принцип лечебного действия интрамедуллярного стержня Fitbone®
- Терапевтические возможности интрамедуллярного стержня Fitbone®
- Как проходит установка интрамедуллярного стержня Fitbone®
- Как проходит наращивание кости и закрепление результата
- Обследование и лечение непосредственно у автора методики – профессора Райнера Баумгарта
Принцип лечебного действия интрамедуллярного стержня Fitbone®
Система Fitbone® состоит из нескольких компонентов, каждый из которых играет особую роль в процессе наращивания кости:
- Стержень Fitbone®. В ходе хирургического вмешательства стержень размещается внутри бедренной или большеберцовой кости (основной кости голени). При этом хирург не скрепляет разделенные для введения стержня участки кости жестко – именно в этих зонах будет формироваться недостающая костная ткань. Стержень Fitbone® блокируется внутри кости, то есть интрамедуллярно, и создает прочную основу для ее роста в длину.
- Внешний блок управления с передатчиком (трансмиттером). Электронный блок управления позволяет доктору индивидуально подобрать скорость дистракции – отдаления разделенных частей кости друг от друга. Грамотно подобранная скорость дистракции важна для полноценного роста кости и связанных с ней сухожилий, кровеносных сосудов и нервных окончаний. После определения всех необходимых физических параметров, блок управления создает соответствующий им электрический импульс. При помощи передатчика, трансмиттера, импульс попадает на приемник.
- Приемник (ресивер) располагается в непосредственной близости от стержня Fitbone® – он имплантирован под кожу бедра или голени. Получая электрический импульс от трансмиттера, ресивер запускает миниатюрный электродвигатель стержня Fitbone® и обеспечивает процесс дистракции кости. Важные особенности системы Fitbone® – это передача импульса через неповрежденную кожу и автономная работа стержня внутри кости. При этом после соответствующего обучения пациент с легкостью проводит все необходимые манипуляции самостоятельно, в домашних условиях.
Система Fitbone®, разработанная в Мюнхенском центре корригирующей и реконструктивной хирургии конечностей профессором Баумгартом, формирует в бедренной и/или большеберцовой кости новые, искусственные зоны роста. Хирургическое разделение кости, надежная фиксация на стержне из прочного металла и постоянное контролируемое натяжение создают благоприятные условия для естественного биологического процесса образования новой костной ткани.
Собственно, традиционные интрамедуллярные стержни из стали или титана применяются в хирургии уже более 50 лет. Принципиально новая особенность системы Fitbone® заключается в оснащении стержня внутренним электродвигателем, который обеспечивает минимальное, но постоянное и равномерное, натяжение кости, а также бесперебойно работает от внешнего источника питания. В масштабах клинической практики методика довольно молода (применяется около 20 лет), но она уже успела продемонстрировать свои уникальные преимущества и помочь тысячам пациентов со всего мира.
Терапевтические возможности интрамедуллярного стержня Fitbone®
Полностью имплантируемый дистракционный интрамедуллярный стержень Fitbone® успешно применяется у пациентов:
- С укорочением конечностей после травмы или удаления участка кости по медицинским показаниям (например, после лечения опухолей костей)
- С недоразвитием нижних конечностей, включая врожденные патологии и возникшие во взрослом возрасте диспластические процессы
- С деформацией конечностей (например, при ДЦП, О-образном и Х-образном искривлении)
- С общим низким ростом на фоне нарушения развития хрящевой или костной ткани, гормональных нарушений (например, при ахондроплазии или синдроме Рассела-Сильвера)
- С общим низким ростом при отсутствии другой патологии (семейная низкорослость)
Результаты лечения стержнем Fitbone® наиболее заметны у пациентов с тяжелыми нарушениями – разницей в длине ног больше 6-8 см, выраженными деформациями после травм и предшествующих хирургических вмешательств. В таких случаях применение системы Fitbone® полностью устраняет косметический дефект и, что более важно, восстанавливает функцию поврежденной конечности. Последние модели аппарата удлиняют бедро максимально до 85 мм и голень – до 65 мм. Для достижения наилучшего результата аппарат может одновременно устанавливаться и в бедро, и в голень – это позволяет добиться ещё большего удлинения конечности и увеличить скорость роста до 2 мм в день.
Стержень Fitbone® применяется и в более легких случаях, например, при разнице длины ног в 2-3 см, незначительных осевых отклонениях (О-образные и Х-образные ноги) или торсионных деформациях (неправильном развороте стопы или бедра). Раннее восстановление нормального строения конечностей позволяет избежать в будущем таких осложнений, как нарушения походки и равновесия, боли в спине, деформации позвоночника, заболевания тазобедренного сустава и даже переломы. Зачастую пациенты пытаются лечиться консервативными методами – покупают специальную обувь, используют ортезы и трости. Тем не менее, это лишь частично облегчает проблему. С большой долей вероятности, хирургическое лечение все равно потребуется, но оно будет проведено с опозданием, на более запущенной стадии заболевания.
Имплантация стержня Fitbone® – оптимальное решение для пациентов, которые хотят увеличить свой рост. При этом возможность проведения операции не зависит от причин низкорослости, будь то генетический синдром, системное заболевание или индивидуальные особенности. Естественно, в этом случае стержень Fitbone® устанавливается в обе ноги, а срок лечения зависит от желаемого конечного результата. В такой ситуации на начальном этапе лечения, до укрепления кости, пациенту нужно будет временно пользоваться инвалидной коляской. Увеличение роста более чем на 10-15 см возможно при условии проведения промежуточного оперативного вмешательства.
Как проходит установка интрамедуллярного стержня Fitbone®
Подготовка к имплантации интрамедуллярного стержня Fitbone® начинается с тщательного обследования, которое включает:
- Подробный клинический осмотр
- Замеры всех длин и осей нижних конечностей
- Комплексное рентгеновское обследование
- КТ/МРТ обследование на томографах высокого разрешения
Затем доктор и пациент вместе подробно обсуждают желаемый результат лечения. На основании всей информации команда специалистов определяет оптимальные зоны разделения кости и наиболее подходящую модель интрамедуллярного стержня Fitbone®. При необходимости изготавливается индивидуальный стержень, адаптированный к потребностям конкретного пациента.
Специалисты Мюнхенского центра корригирующей и реконструктивной хирургии конечностей ZEM применяют метод «обратного планирования» – идут от желаемого конечного результата к выбору операционной техники, скорости дистракции и интенсивности физической реабилитации в послеоперационном периоде. После получения всех рекомендаций у пациента есть несколько месяцев для подготовки к лечению и выбора даты операции. За 6 недель до госпитализации проводится вторая амбулаторная консультация, в ходе которой можно дополнительно уточнить все интересующие вопросы непосредственно с оперирующим хирургом.
Накануне запланированной операции пациент госпитализируется в специализированную партнерскую клинику Мюнхенского центра корригирующей и реконструктивной хирургии конечностей ZEM – Мюнхенскую клинику братьев милосердия. После предварительного лабораторного обследования и беседы с анестезиологом пациенту имплантируется индивидуально подобранный стержень Fitbone®. Операция проводится под общим обезболиванием и в зависимости от уровня сложности может продолжаться до 3 часов. В ходе хирургического вмешательства используется специфическая рентгеноконтрастная сетка, обеспечивающая идеальное выравнивание стержня по оси кости. После операции пациент переводится обратно в палату, необходимости в пребывании в блоке интенсивной терапии обычно нет.
Нахождение в стационаре не ограничивается одним лишь пассивным наблюдением со стороны медицинского персонала. Уже на следующий день после операции пациент может перемещаться с опорой на костыли. Костыли или трость необходимы для снижения веса, приходящегося на оперированную ногу; специалисты рекомендуют ограничивать его до 20% от массы тела. После проведения контрольных рентгенограмм пациента продолжают обучать правильной ходьбе с костылями, специальной гимнастике и работе с внешним блоком управления системы Fitbone®. Через 6-10 дней после операции пациент выписывается из стационара и продолжает лечение в домашних условиях.
Как проходит наращивание кости и закрепление результата
Первый сеанс дистракции (удлинения ноги) проходит на 5 день пребывания в стационаре, под контролем лечащего врача. После этого пациент ежедневно проводит такие сеансы в домашних условиях, согласно рекомендованному доктором режиму интенсивности. В среднем сеанс дистракции занимает около 5 минут в день и может проводиться в любое время.
Точность и надежность электронного блока управления позволяют добиться равномерного удлинения конечности с рекомендованной скоростью 1 мм в сутки. Такая скорость обеспечивает нормальный рост не только кости, но и сопровождающих ее кровеносных сосудов и нервов, мышц и мягких тканей. При имплантации стержня Fitbone® в бедро и голень одновременно скорость роста повышается вдвое и достигает 2 мм в сутки.
Расположение стержня Fitbone® внутри кости, без внешней фиксации и повреждения кожи, делает процесс лечения полностью безболезненным. Отсутствие внешних фиксаторов исключает риск инфекций, присущий более ранним методикам остеосинтеза, и повреждение мягких тканей бедра и голени. Пациент может носить обычную повседневную одежду, купаться и принимать душ, ходить с использованием костылей (до укрепления новой кости) и даже управлять транспортным средством (если была прооперирована левая нога).
При необходимости существенно удлинить кость (на 5 см и более) может возникать определенный дискомфорт за счет натяжения мягких тканей и давления на суставы. Последовательная лечебная гимнастика помогает справиться с дискомфортом, а также обеспечивает соответствующее росту кости растяжение мягких тканей и полноценную двигательную функцию. По желанию пациент может дополнительно пройти курс физиотерапевтического лечения.
Процесс дистракции и формирования костной мозоли тщательно контролируется в ходе еженедельных амбулаторных консультаций с лечащим хирургом. На каждом приеме проводится физикальный осмотр и рентгенологическое обследование, поэтому врач имеет полное представление о динамике роста кости. Постепенно, при отсутствии осложнений и хорошей скорости роста, консультации становятся более редкими.
После достижения желаемой длины конечности начинается следующий этап лечения – консолидация, или укрепление новой кости. Окончательное формирование костной ткани занимает в 2-3 раза больше времени, чем процесс дистракции. Все это время пациент продолжает использовать стержень Fitbone®, но уже без ежедневных процедур дистракции. На этапе консолидации пациенту рекомендуется увеличивать нагрузку на оперированную ногу, а после завершения этого этапа стержень Fitbone® полностью удаляется в ходе повторной операции. Повторное вмешательство проводится через кожный разрез длиной менее 5 мм, что позволяет добиться хорошего косметического эффекта и обеспечить отсутствие шрамов.
Обследование и лечение непосредственно у автора методики – профессора Райнера Баумгарта
В ходе своей научной и практической деятельности по устранению асимметрии конечностей и стимуляции роста костей профессор, дважды доктор медицины Райнер Баумгарт стремился сохранить все неоспоримые преимущества методики Илизарова, а также дополнить их комфортом для пациента и снижением риска осложнений в процессе лечения. Результатом исследовательского проекта, стартовавшего в 1988 году в Мюнхене, стала разработка первого в мире полностью имплантируемого дистракционного интрамедуллярного стержня Fitbone®. После технического усовершенствования аппарат вошел в клиническую практику и успешно применяется уже более 20 лет.
Специалисты Мюнхенского центра корригирующей и реконструктивной хирургии конечностей ZEM ежегодно принимают на обследование и лечение более 500 пациентов с подобной патологией. Учитывая высокую квалификацию профессора Баумгарта и его коллег, в клинику обращаются как граждане Германии, так и пациенты из других стран Европы, а также Америки и России. Стоит отметить, что в компетенцию сотрудников центра входит исключительно оказание международным пациентам медицинских услуг. Административную работу и организационные моменты поездки обеспечивает официальный партнер Мюнхенского центра корригирующей и реконструктивной хирургии конечностей ZEM – оператор медицинского туризма Booking Health, который ежегодно помогает сотням пациентов с ортопедическими проблемами получить качественное и эффективное лечение за рубежом.
Вы также можете пройти лечение в других клиниках, которые переняли авторскую методику:
- Университетская клиника Гейдельберг, Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии
- Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен, Отделение взрослой и детской ортопедии, спортивной медицины
- Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана, Отделение взрослой и детской ортопедии
- Высшая медицинская школа Ганновера (MHH), Отделение взрослой и детской ортопедии
Средняя стоимость предварительного лечения и обследования составляет:
- Предварительная консультация по удлинению ног – €2 020
- Операция по удлинению конечностей с применением FITBONE – €51 180
- Ортопедическая реабилитация после завершения лечения – €970 в день
Для того, чтобы начать подготовку к поездке на лечение, Вам необходимо оставить заявку с медицинскими документами на сайте компании Booking Health. После этого с Вами свяжется менеджер по работе с пациентами, который уточнит детали Вашего состояния и скоординирует дальнейшие действия по подготовке документов для выезда за рубеж и первичной консультации с профессором Баумгартом.
Наши специалисты более 15 лет с удовольствием помогают пациентам из разных стран улучшить свое здоровье и сохранить его на долгие годы. Начните свой путь к выздоровлению как можно раньше вместе с нами.
О технологии Fitbone
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда Иванисова, Доктор Вадим Жилюк. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
Читайте:
Почему Booking Health – Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
Лечение заболеваний суставов в Ортопедическом центре Мюнхен Ост
