Отопластика - пластика и коррекция ушей в Германии
Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья
Отопластика – это хирургическое вмешательство, направленное на исправление формы или расположения ушных раковин. Она может быть эстетической или реконструктивной. Эстетические операции проводятся в основном по косметическим показаниям. Их целью является улучшение внешности человека. Реконструктивная отопластика проводится при травмах уха или врожденных дефектах его развития.
Содержание
- Кому требуется сделать отопластику?
- Реконструкция ушной раковины при её врождённых патологиях
- Осложнения после операции
- Лазерная отопластика
- Сколько стоит отопластика?
- Где сделать отопластику?
- Как сделать отопластику в Германии?
Кому требуется сделать отопластику?
Чаще всего сделать операцию на уши требуется детям, страдающим лопоухостью. Оптимальное время для её проведения – 6-8 лет (в зависимости от темпов физического развития). Случается, что лопоухость люди исправляют только в зрелом возрасте.
Другие показания к проведению операции:
- Врожденные дефекты развития ушной раковины (отсутствие уха, его недоразвитие, неправильная форма)
- Приобретенные дефекты (следствие травм, операций, гнойных воспалительных процессов, онкологических заболеваний и т.д.)
- Эстетические потребности человека (по его желанию может проводиться операция по уменьшению ушей, пластика мочек ушей и т.д.)
Реконструкция ушной раковины при её врождённых патологиях
Деформации ушной раковины делятся на две большие группы. Они бывают врожденными и приобретенными. Для исправления подобных дефектов часто требуются реконструктивные пластические операции на уши.
Виды врожденных дефектов уха
Разновидности врожденных деформаций:
- Анотия – отсутствие ушных раковин
- Микротия – их недоразвитие (бывает с заращением слухового прохода или без него)
- Гипоплазия (недоразвитие) среднего отдела ушной раковины
- Гипоплазия верхнего отдела
- Лопоухость (оттопыренные уши)
В свою очередь гипоплазия верхнего отдела ушной раковины подразделяется на такие виды:
- Криптотия («скрытое ухо») – обод хряща завитка располагается под кожей головы
- Сложенные ушные раковины
- Гипоплазия всего верхнего отдела уха
На практике чаще всего операция на ушах проводится при лопоухости. Прочие дефекты встречаются гораздо реже.
В каком возрасте проводится операция?
Выбор оптимального времени для пластической хирургии ушей определяется совместно хирургом и отоларингологом. Участие последнего необходимо, так как нередко врожденные дефекты строения ушных раковин сопровождаются нарушением слуха.
Основные факторы, которыми руководствуются специалисты при выборе оптимального времени для операции на ушах:
- Степень зрелости реберного хряща, который может быть использован как источник хрящевой ткани для замещения дефектов ушных раковин
- Общее состояние здоровья ребенка (иногда деформации уха сочетаются с другими дефектами развития, включая аномалии развития позвоночника, органов мочевыделительной системы и т.д.)
- Соответствие размеров реберного хряща размеру нормального уха
- Психологический фактор – ребенок не должен страдать от насмешек сверстников, поэтому коррекция ушейпроводится как можно раньше
По оценкам детских психологов, наблюдавших пациентов с микротией, впервые они осознают, что отличаются внешне от других детей, в 3-4 года. Но выраженный психологический дискомфорт они испытывают только в 6-7 лет, когда впервые идут в школу. Поэтому оптимальным временем для пластики уха считается возраст ребенка 6 лет. В более раннем возрасте реберный хрящ может быть еще недостаточно крупным, чтобы сформировать каркас ушной раковины. Кроме того, к этому времени обычно полностью формируется структура и форма нормального уха.
Реконструкция ушной раковины при микротии
При микротии применяется полная реконструкция ушной раковины. Производится пересадка выточенного каркаса, созданного из реберного хряща. Его берут на стороне, противоположной расположению уха, требующему реконструкции.
В случае двухсторонней микротии эта операция по коррекции ушей проводится в два этапа. Вначале делают одно ухо, потом другое – через шесть недель. Это связано с необходимостью заживления донорских участков на грудной клетке. После отопластики ушей ребенок остается в стационаре. Через каждые несколько часов меняются дренажные ёмкости. Сам дренаж (трубки, по которым из зоны операции оттекает жидкость) убирают обычно через 5 дней. До этого времени ребенок получает антибиотики для профилактики инфекционных осложнений.
Боль в области реконструированного уха пациента обычно не беспокоит. Могут отмечаться болевые ощущения в области груди – там, где был взят реберный хрящ. В этом случае показано назначение анальгетиков. Для профилактики легочных осложнений используется дыхательная гимнастика.
Особенности дальнейшей реабилитации после пластики на уши:
- Через неделю снимают швы
- Через 12 дней снимают повязки
- Через 2 недели ребенок может пойти в школу
- Через 4 недели можно заниматься спортом
- Подросткам и детям можно заниматься спортом чуть позже – через 6 недель после отопластики
В течение месяца нельзя спать на оперированной стороне. Два месяца нельзя пользоваться феном. Далее проводятся следующие этапы исправления ушей. Может потребоваться еще одна, две, а иногда и три операции.
Они проводятся с интервалом 2 месяца:
- Пластика мочки уха – цель операции состоит в том, чтобы смещенная кверху мочка уха после вмешательства располагалась в анатомически правильном горизонтальном положении
- Поднятие ушной раковины – проводится её отделение от тканей головы
- Формирование козелка (хрящевого выступа, расположенного у основания раковины) и обеспечение симметричного строения уха
В современных немецких клиниках операция на уши при микротии проводится в два этапа. Поэтому хирургическое лечение лучше переносится ребенком. Оно причиняет ему меньше страданий и имеет гораздо меньший риск осложнений. Цена пластики ушных раковин в Германии выше, но операции более безопасные и обеспечивают лучший эстетический эффект.
Отопластика при сложенной ушной раковине
Сложенной ушной раковиной называется врожденный дефект, при котором её верхняя часть прогнута вперед и вниз. Есть три степени тяжести данной патологии:
- 1 степень – ухо можно отогнуть, и тогда оно напоминает нормальное
- 2 степень – ухо невозможно отогнуть из-за дефицита тканей
- 3 степень – вся часть ушной раковины смещена кпереди, часто дефект осложняется атрезией (заращением) слухового прохода и глухотой
Пластическая операция на уши может проводиться по-разному, в зависимости от степени тяжести патологии, а также от индивидуальных особенностей строения ушной раковины.
При сложенной ушной раковине 1 степени требуется хирургическая мобилизация завитка и его фиксация в анатомически правильном положении.
При 2 степени операция отопластика будет более сложной. Потребуется восстановление верхней части уха из деформированного хряща. Возможно, врачу также придется перемещать кожные лоскуты для обеспечения хорошего эстетического эффекта.
При 3 степени сложенного ушной раковины проводится реконструкция её верхней части с использованием трансплантата. Хрящ берут из другого уха. В сложных случаях может потребоваться формирование хрящевого каркаса из реберного хряща, как при микротии.
Пластическая хирургия отопластика при врожденных дефектах
Существует огромное количество врожденных дефектов строения уха у детей. Большинство из них встречаются очень редко. Не все деформации требуют реконструктивных операций. При многих выполняются эстетические вмешательства.
Вкратце перечислим основные врожденные дефекты:
- «Ухо сатира». Ухо имеет остроконечную форму. Ушная раковина вытянута вверх. Устранение деформации проводится путем иссечения деформированного фрагмента. Затем врач формирует завиток правильной анатомической формы.
- «Ухо макаки». Другое название – углообразное ухо. Для этого дефекта характерна деформация и утолщение нисходящего отдела завитка. Он выглядит внешне прямым и развернутым. Пластическая хирургия уха позволяет провести хирургическую коррекцию, которая заключается в иссечении утолщенного участка завитка.
- Дарвиновский бугорок. Представляет собой утолщение начального края нисходящей части завитка. В зависимости от степени выраженности, может считаться нормой (особенностью строения уха) или патологией. Оперативное лечение проводится с эстетический целью. Показано иссечение избытка хряща и кожи завитка.
- Плоская ушная раковина. Отсутствует рельеф ушной раковины. Нисходящая и горизонтальная часть завитка будто развернуты. В этом случае требуется отопластика. Пластика ушей предполагает формирование рельефа при помощи насечек и стягивающих швов.
- Ухо Вильдермута. При этом дефекте образуется слишком большой противозавиток, выступающий выше поверхности завитка. Хирургическая коррекция заключается в иссечении хряща и наложении швов, которые прижимают хрящ к сосцевидному отростку.
- Ухо Шталя. Появляется дополнительная ножка противозавитка. Пластика ушей проводится путем иссечения деформированного участка. Также разработано несколько эффективных методов формирования правильных контуров ушной раковины. Может потребоваться реконструкция с трансплантацией хрящей.
- Криптотия. Другое название – вросшая ушная раковина. Редко встречается у европейцев, но достаточно часто – у азиатов (один на 400 ребенок рождается с таким дефектом строения уха). В раннем возрасте показано наложение моделирующих повязок. В дальнейшем требуется отопластика.Операция предполагает рассечение измененных мышц и формирования заушной борозды.
Операция по устранению лопоухости
К числу врожденных дефектов строения ушной раковины относится лопоухость. Операция, которая проводится для устранения этого дефекта, выполняется по эстетическим показаниям. Существует огромное количество различных методов коррекции лопоухости.
Все их можно разделить на три вида:
- Снижается высота чаши ушной раковины – для этого иссекаются фрагменты хряща, либо он фиксируется к сосцевидному отростку
- Формируется складка противозавитка – для этого с внутренней стороны ушного хряща накладываются постоянные стягивающие швы
- Формирование правильной анатомической формы противозавитка – для этого наносятся насечки на его внешнюю поверхность
Методы также могут комбинироваться. Выбор оптимальной операции на лопоухость определяется индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей строения уха и разновидности дефекта. Различают:
- Лопоухость со сформированным противозавитком и отстоящей чашей
- Оттопыренные уши с недоразвитым противозавитком
Второй дефект исправить сложнее. Выбор метода коррекции лопоухости зависит также от возраста пациента. У детей ушной хрящ отличается меньшей толщиной, поэтому операции используются менее травматичные. У взрослых пациентов хрящ иногда приходится истоньшать искусственно, чтобы он стал более податливым.
Перед тем как делают операцию на уши, проводят ряд исследований. Пациент сдает анализы на некоторые инфекции. Оцениваются функции внутренних органов при помощи общеклинических анализов. Сдается коагулограмма для оценки свертывающей функции крови. Своевременное обнаружение противопоказаний к отопластике позволяет избежать осложнений.
После операции проводится перевязка уже на следующий день. Пропитанную кровью турунду извлекают. Новую смазывают мазью с антибиотиками для профилактики инфекционных осложнений. Вторая перевязка и осмотр проводится через неделю. Снимать швы обычно не приходится – врачи стараются использовать саморассасывающиеся нити. Чтобы не подвернуть ушную раковину во сне, после исправления лопоухости пациенту рекомендуют спать в специальной повязке. Окончательные результаты операции можно оценить через 2 месяца, когда полностью уйдет отек.
Осложнения после операции
Как и любая другая хирургическая операция, отопластика может сопровождаться осложнениями. Их частота в разных клиниках отличается. Ведь многие осложнения развиваются вследствие ошибок оперирующего хирурга.
Основные осложнения:
Послеоперационные боли. Обычно свидетельствуют о формировании гематомы. Сохраняющиеся болевой синдром в течение нескольких дней после устранения лопоухости может говорить о воспалительном процессе. Реже боль связана с регенерацией пересеченных во время хирургического вмешательства чувствительных ветвей нервов.
Инфекционные осложнения. Очень опасны, так как способны поставить под угрозу результаты операции от лопоухости. В неблагоприятных случаях провоцируют перихондрит и некроз хряща. Подозрение на воспалительный процесс требует антибиотикотерапии и наблюдения в условиях стационара.
Рубцовые осложнения. Могут развивается келоидные или гипертрофические рубцы в месте разреза. Для устранения этого осложнения применяется консервативная терапия, хирургическое вмешательство, а иногда приходится прибегать к и лучевому воздействию.
Также могут развиваться осложнения при нарушении техники операции. В их числе:
- Прорезывание операционных швов
- Отслойка кожи с поверхности хряща
- Нарушение кровоснабжения тканей и повышение риска воспалительных процессов в этой области
- Образование острых краев хряща
- Формирование неестественных кожных складок
- Сужение наружного слухового прохода
Подобные последствия развиваются из-за низкой квалификации хирургов. Чтобы их избежать, лучше поехать в Германию, чтобы сделать пластику ушей. Цена лечения будет выше. Но для большинства заботливых родителей не важно, сколько стоит пластическая операция на уши для ребенка. Главное, чтобы она прошла успешно. К тому же, делая отопластику в плохой клинике, не всегда удается сэкономить. Может возникнуть потребность в повторном проведении отопластики ушей. Цена в этом случае возрастет вдвое, ведь следующее хирургическое вмешательство снова придется оплачивать в полном объеме.
Лазерная отопластика
В последние годы все большую популярность набирает лазерная пластика. Она проводится обычно для устранения лопоухости. Вместо скальпеля используется лазер, при помощи которого производятся все необходимые манипуляции.
Преимущества такого подхода:
- Лазер делает более тонкий и ровный разрез, что способствует быстрой регенерации тканей
- Нет кровотечений, так как одновременно производится коагуляция сосудов
- Отопластика лазером реже приводит к инфекционным осложнениям, потому что лазер уничтожает бактерий в ране
- Меньше риск повреждения сосудов, нервов и других тканей
- Лазерная пластика ушей проводится всего за 30-60 минут и обычно не требует общего наркоза
- Минимальный риск образования заметных рубцов
В виду перечисленных преимуществ, лазерная коррекция ушей постепенно вытесняет традиционную скальпельную хирургию. Но все же возможности её ограничены. В некоторых клинических ситуациях она не может быть использована. Ценалазерной отопластикачасто бывает выше обычной операции.
Сколько стоит отопластика?
Пациенты, решившиеся на отопластику, всегда интересует, сколько стоит коррекция ушей. Нет единой фиксированной цены. Отопластика проводится разными способами. Каждый случай деформации ушных раковин или лопоухости индивидуален. Поэтому цена пластики уха значительным образом отличается.
Кроме того, стоимость пластической операции на уши зависит от:
- Авторитета клиники и пластического хирурга
- Техники операции
- Страны, и даже города, в котором вы оперируетесь
При необходимости реконструктивной пластической операции на уши, цена обычно выше. Плюс приходится иногда делать её в несколько этапов. То есть, проводится поочередно несколько операций. От их количества будет зависеть, сколько стоит пластика ушей.
Где сделать отопластику?
Лучше всего делать операцию в Германии, если вас не останавливает цена отопластики. Стоимость пластики ушей в этой стране выше, по сравнению с развивающимися государствами СНГ, Африки и Азии. Но и качество медицинских услуг несоизмеримо лучше.
Основные преимущества немецкой пластической хирургии:
- Качественные результаты лечения. В Германии используются новейшие хирургические вмешательства. В каждом случае вид операции выбирается индивидуально, исходя из дефекта строения ушной раковины. Проводятся сложные реконструктивные операции. Во всех случаях обеспечивается хороший эстетический эффект.
- Междисциплинарное взаимодействие. В хирургическом восстановлении нормальной формы или строения уха принимают участие врачи разных специальностей. Это отоларингологи, пластические хирурги, челюстно-лицевые хирурги. Их взаимодействие гарантирует не только качественную реконструкцию ушной раковины, но и восстановление слуха в случае его нарушения.
- Лечение редко встречающихся деформаций. Многие врожденные дефекты строения ушных раковин имеют низкую встречаемость. Поэтому врачи большинства клиник не имеют достаточного опыта коррекции формы ушей в подобных случаях. Но в Германии лечатся пациенты со всего мира, поэтому немецкие врачи сталкиваются с любыми видами патологий и успешно их оперируют.
- Хорошая переносимость процедур. В клиниках Германии используются самые современные, безопасные и эффективные методы обезболивания. Детей оперируют только под общим наркозом, чтобы избежать эмоциональной травмы.
- Высокий уровень комфорта. Вас ожидают хорошо оборудованные палаты, приветливый медперсонал, качественное питание и уход.
Очевидно, что в Германии вам сделают лучшую операцию. Там более квалифицированные врачи, присутствует все необходимое оборудование. Уровень оснащенности клиник – один из самых высоких в мире благодаря щедрому финансированию медицины.
Существует только две причины, почему некоторые люди не едут в Германию, чтобы сделать коррекцию ушных раковин: цена и организационные вопросы. Но надо сказать, что цена отопластики в Москве не намного ниже стоимости операции на уши в Германии. Что же касается организационных вопросов, то их может полностью взять на себя компания BookingHealth https://bookinghealth.net.
Как сделать отопластику в Германии?
Немалое количество пациентов не едут в Германию только потому, что не знают, как организовать поездку. Действительно, для большинства людей эта задача весьма трудная. Нужно найти подходящую клинику, связаться и обо всем договориться с её руководством, оформить необходимые документы, перевести на немецкий язык медицинскую документацию. Уже в Германии нужно добраться в нужный город, в нужную клинику, забронировать гостиницу, найти переводчика для общения с медперсоналом.
Все эти заботы может взять на себя компания Booking Health. Наши преимущества:
- Полная организация поездки на лечение, начиная с выбора клиники и врача, заканчивая доставкой пациента из аэропорта в клинику и обратно
- Сопровождение и поддержка в течение всего периода пребывания в Германии
- Экономия на медицинских услугах. Благодаря BookingHealth стоимость коррекции ушей будет значительно ниже. Плюс вы сэкономите на сервисных услугах, которые немецкие клиники предлагают по значительно более высокой цене
- Хорошая и недорогая страховка, которая покроет все расходы в случае осложнений во время лечения и в течение 4 лет после его окончания
- Любые договоренности с администрацией клиники. Мы договоримся об уменьшении времени ожидания приема, проживании сопровождающего лица, организации индивидуального питания и решим любые другие вопросы
Чтобы воспользоваться преимуществами сотрудничества с компанией Booking Health, оставьте заявку на нашем сайте. Мы свяжемся с вами в самое ближайшее время.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
Читайте:
Почему Booking Health – Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
