Об отделении | Детский госпиталь Нюрнберг
Отделение детской онкологии и гематологии при Детском госпитале Нюрнберг предоставляет полный спектр медицинских услуг в областях своей специализации. Врачи отделения проводят диагностику и лечение солидных злокачественных опухолей, доброкачественных и злокачественных патологий кроветворной системы. В центре внимания детских онкологов и гематологов находятся маленькие пациенты с глиомами, глиобластомами, медулобластомами, саркомами Юинга, остеосаркомами, ретинобластомами, лейкемиями и лимфомами. Команда врачей отделения принимает на лечение детей и подростков в возрасте до 18 лет. Многие диагностические и терапевтические процедуры выполняются в амбулаторных условиях, что упрощает процесс лечения для ребенка. Медицинское обслуживание в отделении соответствует требованиям Общества детской онкологии и гематологии (GPOH). Схема лечения для каждого ребенка разрабатывается на междисциплинарном консилиуме, врачи стремятся назначить максимально эффективную и по возможности щадящую терапию. Наиболее востребованным методом лечения в отделении является химиотерапия. Хирургические вмешательства по резекции солидных злокачественных опухолей выполняют профильные детские хирурги. На протяжении лечения дети и их родители получают психологическую поддержку. Главврач отделения – доктор медицины Йорг Лейх.
Наиболее распространенным видом онкопатологии в клинической практике врачей отделения является лейкемия. Специалисты обладают обширным опытом в области лечения всех видов рака крови у детей: острого лимфобластного лейкоза, острого миелоидного лейкоза, хронического миелолейкоза и миелодиспластических синдромов. Основными тревожными признаками, которые могут свидетельствовать о развитии болезни у ребенка, являются жар, слабость, повышенная утомляемость, легко возникающие кровотечения и гематомы, боль в костях и суставах. На начальном этапе обследования врачи проводят клинический осмотр, ознакамливаются с анамнезом и проводят расширенные анализы крови. При неудовлетворительных результатах предварительного обследования ребенку также назначается пункция или биопсия костного мозга. В некоторых ситуациях могут потребоваться и инструментальные исследования, включая УЗИ слюнных желез, лимфатических узлов, печени и селезенки, рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную и/или магнитно-резонансную томографию. Лечение первой линии при лейкемии – это химиотерапия. Часто курс химиотерапии дополняется иммунотерапией. На поздних стадиях и при агрессивных формах лейкоза у детей оптимальным вариантом лечения может быть трансплантация костного мозга. Данная процедура выполняется в сотрудничестве с партнерскими клиниками.
Здесь также успешно проводится лечение детей со злокачественными опухолями головного мозга: глиомами, медуллобластомами, эпендимомами, краниофарингиомами, рабдоиднми опухолями. Опухоли головного мозга у детей – это второй по распространенности вид рака после лейкоза. Рак головного мозга на начальных стадиях прогрессирует медленно и протекает бессимптомно, поэтому заподозрить у ребенка онкопатологию довольно сложно. Когда опухоль достигает крупных размеров, ребенок испытывает выраженную симптоматику, включая головные боли, тошноту и рвоту, проблемы со зрением, нарушения координации, повышенную утомляемость, гормональные нарушения, резкую потерю или набор веса и т.д. При подозрении на злокачественную опухоль ребенок проходит тщательное обследование, в ходе которого врачи проводят общий клинический осмотр и изучают анамнез маленького пациента, выполняют комплексное неврологическое обследование для оценки функций головного мозга (зрения, слуха, равновесия, координации и рефлексов). Непременно проводятся и визуализационные исследования – КТ и/или МРТ, позволяющие точно определить локализацию и размеры опухоли головного мозга. Завершающим этапом обследования является биопсия, при необходимости также проводится люмбальная пункция. Имея на руках исчерпывающие диагностические данные, онкологи совместно с детскими хирургами приступают к разработке схемы лечения. В основе лечения рака головного мозга обычно лежит хирургическая резекция новообразования. Тем не менее, выполнения операции чаще всего недостаточно для полного подавления онкопроцесса в головном мозге, поэтому в схему лечения дополнительно включаются химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия. Для восстановления ребенка после базового курса лечения проводится реабилитация, направленная на восстановление зрения, речи, слуха и двигательной функции. В ходе лечения с ребенком и его родителями работают опытные психологи. Специалисты используют современные подходы для устранения стресса, депрессивных состояний и настроя на благоприятный исход терапии.
Специалисты отделения обладают богатым опытом в области лечения саркомы Юинга – злокачественной опухоли костей у детей. Чаще всего новообразование локализуется в области нижних и верхних конечностей, таза. К основным проявлениям саркомы Юинга относятся отеки и боль в области опухоли, жар, хромота, беспричинные переломы костей, выраженная боль в костях, особенно при физической активности и в ночное время. Для подтверждения саркомы Юинга врачи отделения проводят общий анализ крови, определяют уровень лактатдегидрогеназы, выполняют рентгенографию костей скелета, компьютерную томографию органов грудной клетки (опухоль может распространяться на легкие), магнитно-резонансную томографию, остеосцинтиграфию костей скелета и биопсию. По итогам обследования онкологи отделения ставят точный диагноз, определяют, является ли саркома Юинга локализованной (новообразование находится лишь в одной части тела) или метастатической (онкопатология распространилась на легкие, костный мозг или другие костные структуры). К счастью, в большинстве случаев специалисты констатируют локализованный вид саркомы Юинга, что значительно повышает шансы на полное излечение от рака. В большинстве случаев лечение начинается с курса химиотерапии, направленного на уменьшение размера опухоли, после чего выполняется хирургическое вмешательство. В некоторых ситуациях вместо операции может использоваться локальное облучение опухоли.
Ключевые направления клинической деятельности отделения включают:
- Диагностика и лечение лейкемий
- Острый лимфобластный лейкоз
- Острый миелоидный лейкоз
- Хронический миелолейкоз
- Миелодиспластический синдром
- Диагностика и лечение опухолей головного мозга
- Глиомы
- Медуллобластомы
- Эпендимомы
- Краниофарингиомы
- Рабдоидные опухоли
- Диагностика и лечение лимфом
- Лимфома Ходжкина
- Неходжкинские лимфомы
- Диагностика и лечение саркомы Юинга
- Диагностика и лечение остеосаркомы
- Диагностика и лечение нейробластомы
- Диагностика и лечение рака печени
- Диагностика и лечение ретинобластомы
- Диагностика и лечение герминогенных опухолей
- Диагностика и лечение других злокачественных опухолей
- Рак поджелудочной железы
- Рак щитовидной железы
- Рак горла
- Рак гортани
- Рак носоглотки
- Диагностика и лечение других заболеваний у детей
Фото врача: (с) depositphotos