Отделение кардиохирургии - Немецкий кардиологический центр Мюнхен

Об отделении | Немецкий кардиологический центр Мюнхен

Отделение кардиохирургии при Немецком кардиологическом центре Мюнхен предлагает полный спектр современного хирургического лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Отделение пользуется репутацией ведущего медучреждения по лечению приобретенных пороков сердца. Ежегодно хирурги отделения проводят около 2800 кардиохирургических вмешательств, в том числе особо сложных. Чаще всего кардиохирурги выполняют операции по поводу пороков сердца, патологий коронарных артерий, сердечных клапанов и аорты. Все операции проводятся в современных операционных залах, оснащенных прогрессивным оборудованием и высокоточными системами мониторинга, благодаря чему хирургическое лечение становится не только максимально эффективным, но и безопасным для пациента. В клинической практике широко применяются щадящие минимально инвазивные техники, а некоторые операции проводятся без применения аппарата искусственного кровообращения. После операции пациент получает надлежащий уход для скорейшего восстановления. Заведует отделением профессор, доктор медицины Маркус Кране.

На счету отделения множество значимых достижений. К основным из них можно отнести первую успешную трансплантацию сердца в Германии (7 мая 1981), разработку новых методов сохранения трансплантатов сердца, первую полную эндоскопическую реконструкцию митрального клапана с помощью робота da Vinci, создание банка гомографтов для лечения патологий клапанов сердца, разработку нового центробежного насоса для вспомогательного кровообращения и многие другие инновации. Все эти достижения способствуют авторитетности медучреждения не только в Германии, но и в других странах Европейского Союза.

Для оперативного лечения приобретенных пороков сердца проводится полный спектр хирургических вмешательств на сердце и крупных кровеносных сосудах, начиная от реконструкции клапанов сердца до реваскуляризации миокарда и оперативной реконструкции, например, интервенционного стентирования грудной аорты, неинвазивного лечения аневризм аорты, трансплантации сердца и имплантации искусственного сердца. Также отделение предлагает инновационный метод лечения заболеваний аорты, в частности аневризм и диссекции. Открытые операции на аорте связаны с высокими рисками, поэтому эндоваскулярное стентирование является революционным методом в этой области. Хирурги отделения имеют многолетний опыт проведения таких процедур и гарантируют успешный исход лечения.

В клинической практике врачей медучреждения часто встречаются заболевания коронарных артерий. Наиболее распространенной патологией является ишемическая болезнь сердца, вызывающая недостаточное обеспечение миокарда кислородом и питательными веществами из-за обструкции коронарных артерий. На начальных стадиях проводится медикаментозное лечение, в ходе которого пациенты получают лекарственные препараты для расширения коронарных сосудов и улучшения кровотока. Тем не менее, медикаменты не могут вылечить ишемическую болезнь сердца, и единственным эффективным методом для устранения патологии является аортокоронарное шунтирование. Суть операции заключается в формировании нового пути для тока крови в обход места сужения коронарного сосуда с помощью специального шунта. Стандартная операция АКШ выполняется с применением аппарата искусственного кровообращения, но специалисты отделения также проводят инновационные варианты оперативного вмешательства на работающем сердце. На этапе подготовки хирург определяет оптимальный вариант операции для конкретного пациента и рассказывает об особенностях предстоящего лечения. Кардиохирурги отделения ежегодно проводят сотни операций АКШ, и успешность хирургического лечения находится на высочайшем уровне.

Уже более 30 лет операции по реконструкции и замене сердечных клапанов относятся к первоочередным фокусам работы специалистов отделения. Для лечения патологий сердечных клапанов кардиохирурги предпочитают минимально инвазивные техники. Врачи всегда стремятся сохранить собственный клапан пациента, прибегая к реконструктивным вмешательствам, но, к сожалению, это не всегда возможно. При серьезных поражениях клапана сердца пациенту показана операция по его замене. Хирурги проводят установку механических и биологических протезов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Установка механического искусственного клапана гарантирует долговременный результат, но пациенту необходимо постоянно принимать лекарственные препараты для профилактики тромбоза. В случае установки биологического протеза нет необходимости принимать медикаменты, но его срок службы довольно ограничен, поэтому такой вариант лечения обычно предпочтительнее для пациентов пожилого возраста. Установка искусственного протеза проводится с помощью минимально инвазивных техник, а в некоторых случаях хирурги проводят катетерные интервенционные процедуры, которые на сегодняшний день считаются максимально щадящими и безопасными.

Кардиохирурги отделения отдают предпочтение минимально инвазивным операциям, поскольку они не уступают по эффективности открытой хирургии, но при этом имеют ряд неоспоримых преимуществ. К ним относятся скорейшее восстановление, минимальные болевые ощущения, минимальная кровопотеря, а также отменный косметический результат (особенно важен для женщин). Чаще всего в отделении проводятся такие минимально инвазивные вмешательства, как MitraClip, NeoChord, Cardioband и Mitralign – две последние процедуры являются инновационными; они недавно прошли клинические исследования и получили одобрение к применению в клинической практике.

Также в область компетенции специалистов отделения входит проведение гибридных вмешательств, которые представляют собой комбинацию классической кардиохирургии и катетерных техник. В неотложных ситуациях гибридные процедуры позволяют одновременно провести обследование и лечение, без промедления и без дополнительных транспортировок пациента, связанных с высокими рисками.

Отделение специализируется на хирургическом лечении таких заболеваний:

• Врожденные и приобретенные пороки сердца у взрослых
• Коронарные заболевания сердца
  • Ишемическая болезнь сердца
• Патологии сердечных клапанов
  • Патологии аортального клапана: стеноз и недостаточность аортального клапана
  • Патологии митрального клапана: стеноз и недостаточность митрального клапана
  • Патологии трикуспидального клапана: недостаточность трикуспидального клапана
• Патологии аорты
  • Диссекция аорты
• Другие заболевания сердца

Ключевые направления клинической деятельности отделения включают:

• Аортокоронарное шунтирование с применением аппарата искусственного кровообращения и без него, а также минимально инвазивное прямое шунтирование коронарных артерий
• Операции и катетерные интервенционные процедуры по поводу патологий клапанов сердца
  • Инновационная процедура NeoChord для лечения клапанов сердца
  • Операция MitraClip
  • Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI)
  • Транскатетерная реконструкция клапана по типу «край-в-край» (TEER)
  • Транскатетерное протезирование митрального клапана (TMVI)
  • Реконструкция аортального клапана с использованием собственных тканей пациента
  • Ревизионная замена клапанов сердца
• Комбинированные операции, сочетающие в себе шунтирование и вмешательства на клапанах сердца
• Вмешательства по поводу патологий аорты (например, интервенционное внутрипросветное стентирование нисходящей аорты)
• Хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (например, имплантация кардиостимуляторов, интраоперационная аблация при мерцательной аритмии)
• Хирургическое лечение опухолей сердца
• Установка систем поддержки работы сердца, в частности желудочкового вспомогательного устройства (VAD)
• Гибридная хирургия сердца (комбинация классического вмешательства с катетерными техниками)
• Другие кардиохирургические вмешательства