Диагностика крипторхизма (Клиника Кнаппшафт Дортмунд)

Об отделении клиники

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской урологии, урогинекологии, хирургии предстательной железы и андрологии при клинике Кнаппшафт Дортмунд уже много лет подряд входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака предстательной железы! 

В отделении предлагается полный спектр высокоточных диагностических исследований, консервативных и оперативных методик лечения заболеваний мужских половых органов, мочевыделительной системы как у мужчин, так и у представительниц прекрасного пола. Отделение принимает на лечение не только взрослых, но и детей с урологическими заболеваниями. Приоритетным направлением клинической практики является лечение рака предстательной железы. Высокое качество медицинских услуг в данной сфере отмечено сертификатом Немецкого онкологического общества. Высококвалифицированные врачи отделения успешно проводят операции по лечению рака простаты (простатэктомию) с применением инновационной роботизированной системы da Vinci, которая позволяет сохранить эректильную функцию, а также исключает развитие нарушений мочеиспускания – они часто возникают после классической открытой хирургии. Для каждого пациента отделения составляется индивидуальная схема лечения, при разработке которой обязательно учитываются его потребности и пожелания. Заведует отделением доктор медицины Штефан Орт.

Рак предстательной железы является наиболее распространенным диагнозом среди мужчин, с которыми приходится иметь дело врачам-урологам отделения. Диагностика и лечение рака предстательной железы осуществляются в специализированном Центре по лечению заболеваний простаты, который является частью отделения. Лечение рака простаты проводится в междисциплинарном сотрудничестве специалистов всех смежных направлений, которые совместно продумывают тактику лечения для достижения полного излечения пациента или длительной ремиссии. В ходе терапевтического процесса используются новейшие методики лечения, позволяющие обеспечить блестящий результат даже в особо сложных клинических случаях. Стоит отметить, что врачи отделения регулярно демонстрируют высокие показатели успешности лечения, при этом частота рецидивов онкопатологии очень низкая. Неудивительно, что отделение принимает на лечение не только граждан Германии, но и множество пациентов из других стран Европы и дальнего зарубежья. 

Залогом успешного лечения является качественная диагностика, поэтому отделение располагает новейшими устройствами для проведения МРТ, КТ, цветной дуплексной сонографии, биопсии, в том числе фузионной биопсии под контролем МРТ. Исчерпывающая диагностика позволяет междисциплинарному онкологическому консилиуму комплексно оценить клиническую ситуацию и назначить пациенту именно тот комплекс методик лечения, который даст наилучший результат. В некоторых случаях врачи ограничиваются лишь консервативными методами, такими как химиотерапия, гормональная терапия, брахитерапия (вид лучевой терапии, при котором источник излучения вводится внутрь предстательной железы), метод выжидательной тактики в случае, если патология не вызывает никаких симптомов и прогрессирует очень медленно. Тем не менее, в большинстве случаев пациентам с раком предстательной железы требуется оперативное вмешательство по удалению простаты. При выборе метода оперативного лечения врачи всегда отдают предпочтение проведению минимально инвазивного вмешательства с помощью роботизированной системы da Vinci. В ходе простатэктомии с применением робота da Vinci выполняется всего несколько небольших разрезов кожи, через которые под управлением квалифицированного хирурга, который все время находится за специальной консолью, с помощью «рук-манипуляторов» робота вводятся специальные миниатюрные хирургические инструменты. В одной из «рук-манипуляторов»  роботизированного устройства закреплена камера, которая вводится в область операционного поля. Камера транслирует изображения операционного поля, которые отображаются на большом экране с возможностью их многократного увеличения. Таким образом, хирург четко видит малейшие анатомические структуры, благодаря чему исключается повреждение здоровых тканей, находящихся вблизи патологического очага. «Руки-манипуляторы» роботизированной системы da Vinci обеспечивают огромный диапазон движений, которые хирург не в состоянии выполнить в силу физических возможностей человеческой кисти. К тому же, роботизированная хирургия исключает естественное физиологическое дрожание рук хирурга вследствие волнения и других факторов. Небольшие разрезы кожи способствуют скорейшему восстановлению пациента после операции, а также позволяют значительно сократить прием обезболивающих препаратов ввиду слабо выраженного болевого синдрома. Робот-ассистированная простатэктомия позволяет сохранить эректильную функцию и избежать повреждения мочевого пузыря, чего часто не удается добиться в ходе классической хирургии.  

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы тоже входит в компетенцию врачей отделения. На начальных стадиях патологии в большинстве случаев достаточно медикаментозного лечения современными лекарственными препаратами. Если же медикаменты не дают результата, медицинская команда отделения применяет бескровные лазерные методики (GreenLight laser) и минимально инвазивные хирургические техники – трансуретральная резекция аденомы простаты (TUR), трансуретральная резекция в физиологическом растворе (TURiS), открытая или лапароскопическая аденомэктомия. Выбор хирургической техники определяется строго в индивидуальном порядке. 

Специалисты отделения в области урогинекологии занимаются лечением всех видов недержания мочи у мужчин и женщин, а также лечением пролапса органов малого таза у женщин. Врачи отделения отличаются богатым и успешным опытом в области проведения открытых, лапароскопических и роботизированных вмешательств по лечению урогинекологических заболеваний. Терапия недержания мочи у женщин чаще всего осуществляется с помощью слинговых вмешательств TVT и TVT-O. С 2004 года в отделении также проводится лечение недержания мочи с помощью инъекций  ботулинического токсина А в мышцы мочевого пузыря. Для устранения недержания мочи легкой и средней тяжести у мужчин применяются инновационные системы Advance® Band и Remeex®-MRS. В случае особо тяжелых форм недержания мочи у мужчин проводятся операции по имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря AMS 800®. 

Андрология тоже является важным направлением клинической работы отделения. Врачи-андрологи отделения специализируются на диагностике и лечении эректильной дисфункции, гормональных нарушений у мужчин, бесплодия, доброкачественных заболеваний яичек и полового члена. Пациентам с диагнозом бесплодие предлагаются такие процедуры, как тестикулярная экстракция сперматозоида (TESE) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ICSI). Для лечения эректильной дисфункции чаще всего применяется медикаментозная терапия, лечение с помощью вакуумных насосов и SKAT-терапия. Врачи данного направления также проводят операции по стерилизации мужчин, операции по выпрямлению полового члена при его искривлении (например, операция Несбита), удаление крайней плоти (обрезание при фимозе) и другие вмешательства.

Спектр услуг отделения дополняется диагностикой и лечением урологических заболеваний у детей. О здоровье маленьких пациентов заботится специально подготовленная команда врачей с глубокими познаниями не только в области урологии, но и в области педиатрии. Большинство диагностических и терапевтических процедур по поводу детских урологических заболеваний проводятся в амбулаторных условиях, поэтому ребенку не требуется госпитализация. К наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у детей относятся неопущение яичек, поликистоз почек, удвоение почки, гипоспадия, стеноз наружного отверстия уретры, энурез и инфекционные заболевания мочевыделительной системы. Детские врачи-урологи отделения имеют превосходные квалификации в сфере своей компетенции, благодаря чему обеспечивают маленьким пациентам лечение высочайшего качества.  

Основные направления клинической деятельности отделения охватывают:

• Диагностика и лечение рака предстательной железы
  • Метод активного наблюдения
  • Химиотерапия
  • Гормональная терапия
  • Брахитерапия
  • Простатэктомии с применением робота da Vinci
• Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы
  • Медикаментозное лечение
  • Лазерная терапия GreenLight laser
  • Трансуретральная резекция аденомы простаты (TUR)
  • Трансуретральная резекция в физиологическом растворе (TURiS)
  • Открытая или лапароскопическая аденомэктомия
• Диагностика и лечение пролапса органов тазового дна, недержания мочи у мужчин и женщин
  • Слинговые вмешательства TVT и TVT-O у женщин
  • Инъекции  ботулинического токсина А в мышцы мочевого пузыря у женщин
  • Лечение недержания мочи у мужчин с помощью инновационных систем Advance® Band и Remeex®-MRS
  • Операция по имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря AMS 800® (только при особо тяжелых формах недержания мочи у мужчин)
• Диагностика и лечение заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры, в том числе рак
  • Минимально инвазивная хирургия
  • Робот-ассистированная хирургия da Vinci
  • Лечение камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, уретерореноскопии, чрескожной нефролитолапаксии и мини-чрескожной нефролитолапаксии
• Диагностика и лечение андрологических заболеваний
  • Лечение бесплодия (в сотрудничестве с отделением репродуктивной медицины)
    • Тестикулярная экстракция сперматозоида (TESE)
    • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ICSI)
  • Лечение эректильной дисфункции
    • Медикаментозная терапия
    • Применение вакуумных насосов 
    • SKAT-терапия
  • Операции по стерилизации мужчин
  • Операции по выпрямлению полового члена при его искривлении (например, операция Несбита)
  • Удаление крайней плоти (обрезание при фимозе)
• Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей (в большинстве случаев в амбулаторныху словиях)
  • Медикаментозное лечение
  • Хирургическое лечение
• Другие медицинские услуги