Об отделении | Клиника Кёльн-Хольвайде
Отделение маммологии при Клинике Кёльн-Хольвайде предоставляет полный спектр диагностических и терапевтических услуг женщинам и мужчинам с доброкачественными и злокачественными заболеваниями молочной железы. В отделении также успешно проводится пластика груди, включая ее увеличение и уменьшение. Перед такими операциями пациенты получают подробные консультации по всем вопросам, связанным с предстоящим хирургическим вмешательством. В отделении доступны комфортабельные диагностические кабинеты, оснащенные аппаратурой последнего поколения для проведения ультразвуковых исследований, маммографии и МРТ груди. Врачи отделения также специализируются на проведении различных видов биопсии: пункционной, вакуумной аспирационной и стереотаксической биопсии. В ходе лечения доброкачественных изменений в молочной железе врачам часто удается решить проблему с помощью консервативных терапевтических методик. Что касается лечения рака груди, который относится к наиболее распространенным и жизнеугрожающим видам онкологии среди женщин во всем мире, чаще всего проводится хирургическая резекция в сочетании с медикаментозной терапией и/или облучением. Медицинская команда отделения делает все возможное, чтобы каждый пациент получил индивидуализированное и максимально эффективное лечение, соответствующее его потребностям.
Отделение возглавляет профессор, доктор медицины Матиас Варм – высококлассный акушер-гинеколог, за плечами которого имеется внушительный клинический опыт. Доктор Матиас Варм неоднократно входил в рейтинг лучших врачей медицинского журнала Focus в области своей специализации. Профессор ранее возглавлял Центр маммологии при университетской клинике Кёльна, а также внес большой вклад в развитие отделения маммологии Клиники Кёльн-Хольвайде.
В отделение ежегодно обращается за помощью множество пациентов, у большинства из которых диагностируют рак молочной железы. В операционных залах отделения ежедневно выполняется более 8 хирургических вмешательств на груди. Рак молочной железы является одним из наиболее опасных онкологических заболеваний и самым распространенным видом рака среди женщин; при этом он часто поражает женщин репродуктивного возраста. Причиной такого положения вещей является длительное отсутствие симптоматики на начальных стадиях онкопроцесса, в результате чего диагноз ставится уже на 3-4 стадии, при распространении злокачественных клеток за пределы молочной железы.
Когда в отделение поступает женщина с подозрением на рак молочной железы, врач проводит клинический осмотр и пальпаторное обследование, изучает анамнез пациентки; после этого проводятся инструментальные исследования, включая 3D и 4D сонографию, цифровую маммографию. В некоторых случаях специалисты отделения используют магнитно-резонансную томографию. Если результаты обследования вызывают у маммолога беспокойство, следующим этапом становится биопсия. Процедура предполагает забор образца ткани молочной железы для изучения в лабораторных условиях; при подозрении на рак груди именно результаты биопсии играют решающую роль в постановке диагноза. В отделении выполняется несколько видов биопсии: пункционная, вакуумная и стереотаксическая.
Схема лечения рака молочной железы разрабатывается на междисциплинарном консилиуме при участии маммологов, гинекологов, хирургов, онкологов, лучевых терапевтов и других специалистов. Перед врачами стоит задача провести максимально эффективное и при этом по возможности щадящее лечение. Как правило, лечением первой линии выступает операция. На поздних стадиях рака пациентке может быть показана операция по удалению молочной железы (мастэктомия). В таких случаях женщины часто впадают в отчаяние, особенно если мастэктомия предстоит женщине молодого возраста. Тем не менее, отделения является прогрессивным медицинским учреждением, в котором представлены услуги высококвалифицированных пластических хирургов. Специалисты успешно проводят пластическую реконструкцию груди после обширных резекций с помощью силиконовых имплантов, экспандеров и аутологичной жировой ткани.
Хирургическое лечение в большинстве случаев дополняется консервативными видами терапии: химиотерапией, лучевой терапией, гормональной терапией, таргетной терапией, иммунотерапией и т.д. Доза, продолжительность и интенсивность курса консервативного лечения зависит от клинических данных пациентки, ее возраста, общего состояния, результата проведенной хирургической резекции и других факторов.
У молодых женщин с раком молочной железы, которые в дальнейшем планируют беременность, в ходе лечения возникает вопрос о сохранении фертильности после курса химиотерапии или лучевой терапии, ведь эти методы могут нанести непоправимый вред репродуктивному здоровью. В отделении внедрена специальная программа FertiPROTEKT, в рамках которой пациентка может получить исчерпывающую консультацию по возможностям для планирования материнства в будущем.
В послеоперационном периоде врачи отделения обеспечивают пациенткам комплексный уход и реабилитацию, включающую индивидуальные и групповые занятия лечебной гимнастикой, физиотерапевтические процедуры и нейротерапию. Все меры направлены на улучшение состояния женщины и максимальное восстановление после проведенного лечения. Лечебная гимнастика и физиотерапия помогают в профилактике тромбоза и отеков, нормализуют подвижность плечевого сустава и оздоравливают организм в целом. Нейротерапия позволяет устранить ряд нежелательных последствий хирургического вмешательства, включая нарушение заживления ран, болезненные рубцы, боль после операции и облучения, а также невропатические боли.
Спектр диагностических и терапевтических возможностей отделения включает:
- Диагностика
- Осмотр и пальпаторное исследование для первичной оценки состояния молочной железы
- 3D и 4D сонография молочной железы и оценка лимфооттока с обеих сторон
- Цифровая маммография
- Магнитно-резонансная томография
- Сцинтиграфия лимфатических узлов и костей
- Позитронно-эмиссионная томография
- Биопсия
- Пункционная биопсия
- Вакуумная аспирационная биопсия
- Стереотаксическая биопсия
- Лечение
- Хирургическое лечение
- Операции на груди по удалению доброкачественных и злокачественных новообразований различной степени сложности
- Реконструктивная пластика груди после мастэктомии
- Консервативное лечение
- Химиотерапия
- Лучевая терапия
- Гормональная терапия
- Таргетная терапия
- Терапия антителами
- Иммунотерапия
- Послеоперационная реабилитация: лечебная гимнастика, физиотерапия и нейротерапия
- Хирургическое лечение
- Другие медицинские услуги
Резюме
Высшее образование и профессиональная деятельность
- 1986 - 1992 Изучение медицины, Грайфсвальдский университет имени Эрнста Морица Арндта.
- 1992 - 1994 Интернатура, отделение гинекологии, клиника в Штральзунде (академическая клиника Грайфсвальдского университета имени Эрнста Морица Арндта).
- 1994 - 1997 Врач-ассистент, отделение гинекологии, клиника в Штральзунде (академическая клиника Грайфсвальдского университета имени Эрнста Морица Арндта).
- 1996 Защита дипломной работы, отделение гинекологии, клиника в Штральзунде (академическая клиника Грайфсвальдского университета имени Эрнста Морица Арндта).
- 1998 Профессиональная сертификация в области гинекологии и акушерства.
- 1997 - 2000 Старший врач, отделение гинекологии, городская клиника Вольфсбурга.
- 2002 Факультативное повышение квалификации в области специальной оперативной гинекологии.
- 2003 Квалифицированный инструктор по ультразвуковому обследованию молочной железы.
- 2003 Сертификат Немецкого общества ультразвука в медицине (DEGUM II) по сонографии молочной железы.
- 2003 Руководитель Центра маммологии при университетской клинике Кёльна.
- 2004 Заместитель заведующего отделением гинекологии и акушерства при университетской клинике Кёльна.
- 2005 Уполномоченное лицо с правом на повышение квалификации/переподготовку в рамках факультативной программы повышения квалификации по специальной оперативной гинекологии.
- 2006 Руководитель семинара в Немецком обществе ультразвука в медицине (DEGUM); дополнительная квалификация в области медикаментозного лечения рака.
- 2009 Профессиональный аудитор Центров лечения молочной железы в земле Северный Рейн-Вестфалия.
- 2009 Хабилитация, медицинский факультет Кёльнского университета. Тема: «Индивидуализированные клинические подходы к терапии женщин с раком молочной железы на основании прогнозирования ответа на неоадъювантную химиотерапию».
- С 2010 Главврач отделения маммологии при Клинике Кёльн-Хольвайде.
- 2011 Сертификат Немецкого общества ультразвука в медицине (DEGUM III) по сонографии молочной железы.
- С 2016 Экстраординарный профессор Кёльнского университета.
Членства в профессиональных обществах
- Немецкое общество акушерства и гинекологии (DGGG).
- Общество реконструктивной хирургии в гинекологии (AWO-Gyn).
- Рабочая группа по сонографии молочной железы Немецкого общества ультразвука в медицине (DEGUM).
- Профессиональная ассоциация гинекологов.
- Нижнерейнско-Вестфальское общество акушерства и гинекологии.
- Дом качественной жизни (Haus Lebenswert e.V).
- Северо-восточное немецкое общество гинекологической онкологии (NOGGO), член правления.
- Немецкое общество сенологии (DGS).
- Немецкое онкологическое общество (DKG).
- Рабочая группа по гинекологической онкологии (AGO).
- Немецкое общество пластической и реконструктивной хирургии.
- Немецкое общество остеоонкологии (DOG).
- Общество гинекологов Рейнской области (GenoGyn).
- Некоммерческая организация «Женщины после рака» (FRANKA e.V.).
- Организация по борьбе с раком молочной железы (Brustkrebs Deutschland e.V.).
- Член научно-консультативного совета управляющей коллегии «Оценка смертности в рамках немецкой программы маммографического скрининга» в Федеральном ведомстве защиты от излучения.
Фото врача: (с) Krankenhaus Köln-Holweide