Диагностика и консервативное лечение артроза тазобедренного сустава (Клиника им. Мартина Лютера Берлин)

Об отделении клиники

Согласно версии авторитетного журнала Focus отделение ортопедии, травматологии, хирургии стопы и хирургии позвоночника при клинике им. Мартина Лютера Берлин входит в рейтинг лучших отделений Германии, специализирующихся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата!

Отделение предлагает полный спектр современной диагностики и лечения заболеваний костей скелета, суставов, сухожилий и мышц, а также травм опорно-двигательного аппарата. Медучреждение было основано в 1974 году и стало одним из первопроходцев в областях своей специализации в Германии. На сегодняшний день здесь доступны все классические и инновационные консервативные и оперативные методики лечения, зарекомендовавшие себя во всем мире. Отменное качество предоставляемых в отделении медицинских услуг отмечено различными сертификатами, включая сертификат endoCert и сертификат PRIMO MEDICO. На основании независимой оценки пациентов на онлайн ресурсе eKomi медучреждение также занимает лидирующие позиции среди ортопедических центров Германии.

Заведует отделением профессор, доктор медицины Вольф Петерсен, который неоднократно входил в рейтинг лучших врачей Германии в области хирургии колена и спортивной ортопедии согласно версии журнала Focus! Кроме того, специалист признан одним из лучших ортопедов Берлина в рейтинге Leading Medicine Guide и является обладателем сертификата Немецкого общества хирургии колена (DKG).

В состав отделения входит современный Центр эндопротезирования, в котором успешно выполняются операции по частичной и полной замене коленного, тазобедренного, плечевого и голеностопного суставов. В 2014 году центр стал одним из первых в Берлине, получивших сертификат Endocert – главный сертификат качества в области эндопротезирования во всем мире. В Центре эндопротезирования рука об руку работают ортопеды, травматологи, анестезиологи и реабилитологи, что гарантирует пациентам комплексное медицинское обслуживание. Большинство операций по замене суставов выполняются щадящим минимально инвазивным способом, благодаря чему происходит быстрое заживление ран, и пациент может в кратчайшие сроки вернуться к привычной жизни. После операции с пациентами работают опытные физиотерапевты, усилия которых направлены на укрепление мышц и быстрое восстановление подвижности. Каждый пациент получает индивидуальную схему лечения, которая разрабатывается с учетом его клинической ситуации, степени поражения сустава, возраста, общего состояния и других факторов. Стоит отметить, что Центр эндопротезирования регулярно принимает на лечение пациентов из-за рубежа, что свидетельствует о высочайшем качестве медицинских услуг.

В сфере ортопедии также проводится консервативное и артроскопическое лечение патологий коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов. Артроскопические вмешательства отличаются минимальной травматичностью, но при этом позволяют эффективно избавляться от повреждений хрящевой ткани, импинджмент-синдромов, разрывов связок, разрывов вращательной манжеты плеча, вывихов плеча и т.д. Суть артроскопического вмешательства заключается в выполнении двух миниатюрных разрезов в области пораженного сустава, через которые в полость сустава вводится артроскоп – специальный эндоскопический инструмент с видеокамерой. Артроскоп позволяет ортопеду увидеть на экране монитора все внутрисуставные структуры в многократном увеличении и провести необходимые терапевтические манипуляции, если есть такая необходимость. Период госпитализации после артроскопического вмешательства не превышает 3 дней, что является большим преимуществом для пациента.

Неотъемлемой частью клинической практики отделения является травматология. Здесь проводится лечение травм опорно-двигательного аппарата, включая множественные травмы, спортивные травмы и травмы у пожилых людей, лечение которых требует особой компетенции врачей. Специалисты отделения также обладают большим опытом в области лечения остеопоротических переломов. В ходе лечения используются как консервативные, так и хирургические техники, в зависимости от тяжести травмы.

В сферу ответственности ортопедов отделения входит хирургия стопы. В отделении доступна современная аппаратура для полного обследования стопы, на основании результатов которого для пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения. Чаще всего в отделение поступают пациенты с такими патологиями, как разрыв ахиллова сухожилия, пяточная шпора, hallux rigidus, hallux valgus, поражения хрящевых тканей голеностопного сустава, деформации мизинца и т.д. Во многих случаях специалистам удается ограничиться консервативными методиками лечения: физиотерапией и ношением специальной ортопедической обуви. Тем не менее, в некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству, которое обычно выполняется с применением малотравматичных микрохирургических техник.

Отделение также предлагает широкий спектр услуг в области хирургии позвоночника. Когда в отделение поступает пациент с жалобами на боль в спине, врач проводит клинический осмотр, после чего назначает необходимые визуализационные исследования: КТ, МРТ и/или миелографию. По возможности врачи ограничиваются медикаментозным и физиотерапевтическим лечением, а в более сложных случаях выполняются минимально инвазивные хирургические вмешательства. Чаще всего специалисты данного направления принимают на лечение пациентов с хроническими болями в спине, стенозом позвоночного канала, травматическими повреждениями и переломами позвонков, нестабильностью позвоночника, посттравматическими деформациями позвоночника и т.д.

Основные направления клинической деятельности отделения включают:

• Ортопедия
  • Эндопротезирование
    • Эндопротезирование тазобедренного сустава
    • Эндопротезирование коленного сустава
    • Эндопротезирование плечевого сустава
    • Эндопротезирование голеностопного сустава
    • Ревизионные вмешательства по замене ранее установленных протезов (например, в случае расшатывания элементов протеза, инфицирования и т.д.)
  • Артроскопия
    • Артроскопические вмешательства на коленном суставе
      • Вмешательства на менисках: частичная резекция мениска, ушивание мениска, замена и трансплантация мениска
      • Вмешательства на хрящах: выскабливание хряща, микрофрактурирование, рефиксация остеохондральных переломов, матриксная трансплантация хрящевых клеток (MACI), матриксное микрофрактурирование (AMIC), корригирующая остеотомия
      • Вмешательства на крестообразных связках: артроскопическая пластика передней крестообразной связки методом двойного фиксирования с сухожилием полусухожильной мышцы, трансплантация сухожилия коленной чашечки минимально инвазивным методом или методом Pressfit, ревизионные вмешательства, замена задней крестообразной связки с сухожилием полусухожильной мышцы, реконструктивные вмешательства при множественных повреждениях связок
      • Удаление околосуставных мышц
      • Артролиз
      • Промывание полости сустава
    • Артроскопические вмешательства на плечом суставе
      • Субакромиальная декомпрессия
      • Восстановление вращающей манжеты плеча при ее разрыве
      • Операция Банкарта
    • Артроскопические вмешательства на лучезапястном суставе
      • Резекция диска лучезапястного сустава
    • Артроскопические вмешательства на локтевом и тазобедренном суставе
      • Удаление свободных внутрисуставных тел
      • Промывание полости сустава
      • Артролиз
  • Онкохирургия
    • Резекция доброкачественных опухолей соединительной и костной ткани
    • Полная резекция первичной саркомы костей и мягких тканей в комбинации с реконструкцией конечностей методом ротационной пластики или имплантации протеза
    • Резекция метастазов в костях
  • Септическая и реконструктивная хирургия
    • Лечение острых и хронических воспалительных процессов в костной ткани
    • Восстановление кости, в том числе при отдаленных метастазах, методом наложения аппарата Илизарова или костной пластики с ангиопластикой
    • Закрытие кожных дефектов местными или микрососудистыми лоскутами
    • Лечение острых и хронических инфекций суставов
    • Лечение инфекций искусственных суставов
    • Операции при ригидности суставов после неудачной попытки сохранить эндопротез (после ревизионных вмешательств и при значительной потере костной ткани)
    • Коррекция осевых деформаций после лечения инфекций нижних конечностей
    • Лечение инфицирования костей при синдроме диабетической стопы
    • Лечение стопы Шарко
    • Сохранение конечностей при помощи шунтирования и пластики кожными лоскутами при артериальной окклюзии
    • Лечение острых и хронических инфекций мягких тканей
    • Лечение инфекций, вызванных мультирезистентными возбудителями
• Травматология
  • Гериатрическая травматология
    • Лечение переломов шейки бедра
    • Лечение переломов лучевой кости
    • Лечение переломов тел позвонков
  • Спортивная травматология
    • Травмы колена
    • Травмы голеностопного сустава (например, разрыв связок)
    • Травмы плечевого сустава (например, вывих)
    • Травмы ахиллова сухожилия
  • Лечение травм, полученных вследствие несчастных случаев на рабочем месте
  • Лечение переломов костей верхних и нижних конечностей
  • Лечение сложных травм, в том числе множественных
• Хирургия стопы
  • Оперативная коррекция ревматических деформаций стопы и плюсны
  • Резекционная артропластика (операция Келлера-Брандеса) или артродез (фиксация сустава) при артрозах основного сустава большого пальца стопы
  • Коррекционная остеотомия (субкапитальная и/или базисная) и операции на мягких тканях (операция МакБрайда) стопы с плоским поперечным сводом и при жалобах на боли в стопе
  • Суставосохраняющая коррекционная остеотомия плюсны при дегенеративных и врожденных деформациях
  • Артродез голеностопного сустава при врожденных и приобретенных деформациях стопы
  • Оперативная коррекция невропатических и миопатических деформаций стопы
  • Оперативная коррекция врожденных деформаций стопы
• Хирургия позвоночника
  • Микроскопическая нуклеотомия
  • Открытое вмешательство для устранения стеноза позвоночного канала с невролизом нервных корешков
  • Задний и передний поясничный межпозвонковый спондилодез при дегенеративной нестабильности позвоночника
  • Дорсовентральный спондилодез при врожденном спондилолистезе
  • Дорсовентральный спондилодез при нестабильности шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника при воспалительных или онкологических процессах в сочетании с аллогенным замещением тела позвонка
  • Выпрямляющий спондилодез при воспалительных и посттравматических деформациях позвоночника (болезнь Бехтерева, хронический полиартрит)
  • Резекция опухолей позвоночника
  • Инфильтрационная терапия
• Другие медицинские услуги