Предварительная подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава включает отказ от курения и употребления алкоголя; отмену нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен); отмену антикоагулянтов (варфарин); по возможности – нормализацию массы тела.
Предоперационное обследование, включая консультацию анестезиолога и необходимых смежных специалистов, занимает 1-2 дня. По его результатам подбирается оптимальная конструкция эндопротеза.
Установка протеза тазобедренного сустава. Операция проводится под общим наркозом. Пациент лежит на боку, нога с пораженным суставом сгибается и фиксируется в этом положении. Хирург делает разрез длиной 15-20 см, минимально травмируя мышцы и нервные окончания. Через этот разрез вводятся миниатюрные инструменты для удаления поврежденных структур сустава. Здоровая кость обрабатывается для дальнейшей надежной фиксации импланта.
В центре верхней части бедренной кости хирург устанавливает металлический стержень, на котором закрепляется шаровидная головка сустава. Также хирург имплантирует специальный вкладыш, обеспечивающий движение ноги и защищающий структуры протеза. После первичной фиксации компонентов протеза врач оценивает амплитуду движения в суставе, длину и симметричность нижней конечности.
Имплант фиксируется цементом или бесцементным способом. Врач обрабатывает операционное поле антисептиками, проводит его окончательную ревизию и послойно ушивает рану. В полость сустава устанавливают временный дренаж, сверху накладывают повязку.
Послеоперационное наблюдение. Первый день пациент проводит в палате интенсивной терапии, под круглосуточным медицинским наблюдением. После этого, при гладком течении послеоперационного периода, пациента переводят в обычную палату и удаляют дренажи. Постепенно расширяется объем движений, от легких движений пальцами ноги до ходьбы. Ходьба с применением вспомогательных средств разрешается с 2-5 дня после операции.
Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии и эндопротезирования при Клинике ДРК Берлин-Вестэнд предоставляет полный спектр медицинских услуг в сферах своей компетенции. Команда врачей отделения принимает на лечение пациентов с заболеваниями и травмами суставов, костей, сухожилий, связок и мышц опорно-двигательного аппарата. Ортопеды специализируются на частичном и полном эндопротезировании коленного, тазобедренного и плечевого суставов, успешно выполняют ревизионное эндопротезирование. Операции по замене суставов проводятся в сертифицированном EndoCert Центре эндопротезирования максимального обеспечения. Отделение также имеет статус регионального Центра травматологии Берлин-Бранденбург, в котором проводится эффективное лечение как простых бытовых, так и тяжелых множественных травм. Команда врачей отделения мастерски владеет передовыми методами консервативного и хирургического лечения в области своей специализации. Операции по замене суставов выполняются здесь минимально инвазивным способом, что позволяет пациенту предельно быстро встать на ноги и избавиться от боли. В отделении также накоплен обширный опыт в области артроскопического лечения патологий крупных суставов, травм сухожилий, связок и мышц. Здесь используется инновационный метод восстановления хрящевой ткани – аутологичная трансплантация хондроцитов. Пациенты медучреждения получают персонализированную медицинскую помощь в комфортных условиях.
Возглавляет отделение доктор медицины Тило Джон. Специалист пользуется репутацией одного из лучших ортопедов-травматологов Германии. За его плечами более 25 лет успешного клинического опыта. Особый интерес для доктора представляют эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов и лечение множественных травм. Доктор Тило Джон посвятил массу времени изучению поведения хрящевой ткани на биоматериалах с целью ее выращивания для трансплантации.
В область приоритетных задач команды врачей отделения входит эндопротезирование коленного, тазобедренного и плечевого суставов. Чаще всего эндопротезирование показано пациентам с остеоартритом, остеоартрозом, ревматоидным артритом, асептическим некрозом головки бедренной кости, дисплазией плечевого сустава, некрозом головки плечевой кости и другими патологиями. Эндопротезирование является лечением последней линии: этот вариант рассматривается в тех случаях, когда другие методы оказались малоэффективными. На этапе подготовки к операции проводится обследование, включающее лабораторные анализы, рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ, электрокардиографию. Если у пациента нет противопоказаний к операции, лечащий врач определяет оптимальный вид эндопротезирования – частичное или полное. По возможности предпочтение отдается частичной замене элементов сустава, ведь такой вариант позволяет сохранить часть собственного сустава пациента.
Важно, что практически все вмешательства по замене суставов выполняются в отделении минимально инвазивным способом. Такой подход значительно снижает операционные и послеоперационные риски, а также позволяет гарантировать быстрое восстановление после операции. Ортопеды отделения работают только с качественными эндопротезами ведущих мировых производителей, срок службы которых составляет 15-20 лет. В ходе вмешательства хирург выполняет небольшие разрезы кожи и мягких тканей в области пораженного сустава, удаляет патологически измененные ткани, устанавливает протез и ушивает рану. Операция выполняется под местной или общей анестезией; оптимальный вид обезболивания определяет анестезиолог на этапе подготовки к вмешательству. Хирурги отделения часто оперируют пациентов с использованием прогрессивных компьютерных навигационных систем, благодаря чему обеспечивается максимально точное позиционирование протеза. Использование малотравматичных хирургических техник позволяет пациенту встать на ноги уже в день проведения операции и приступить к реабилитационным мероприятиям. На этой фазе терапевтического процесса с пациентом работают опытные физиотерапевты.
Специалисты отделения регулярно выполняют ревизионное эндопротезирование. Такие операции показаны при смещении или износе элементов протеза, механической поломке протеза, перипротезных переломах, неправильной установке протеза, развитии инфекции в области протеза. Ревизионное эндопротезирование считается более сложным вмешательством нежели первичная замена сустава, ведь у пациентов чаще всего имеется дефицит костной ткани, что значительно усложняет крепление импланта и обеспечение нормальной подвижности. Хирургу нужно удалить старый протез или его элементы, не допустив повреждения здоровых тканей; кости нужно очистить от цемента; нужно бережно удалить металлические детали, которые использовались для фиксации протеза. Ревизионное эндопротезирование – это операция высокой степени сложности, выполнить которую успешно может лишь высококвалифицированный и опытный хирург.
Отделение является одним из немногих ортопедических центров в Европе, где практикуется аутологичная трансплантация хондроцитов (трансплантация хрящевых клеток) для восстановления хрящевой ткани при артрозе. Метод подходит для восстановления хрящевой ткани коленного, плечевого, тазобедренного, локтевого и голеностопного суставов. Клетки хряща культивируются с использованием собственного биологического материала пациента, поэтому его свойства практически идентичны собственной хрящевой ткани, что исключает риски отторжения пересаженного материала.
Процедура аутологичной трансплантации хондроцитов состоит из нескольких этапов: это забор хрящевой ткани пациента для дальнейшего культивирования в лаборатории (процесс занимает 5-7 недель) и введение полученного биологического материала в пораженный сустав в ходе малотравматичной артроскопической манипуляции. После этого хондроциты встраиваются в дефектные зоны сустава и восстанавливают их. При пересадке хондроцитов требуется трехдневная госпитализация. Первые шесть недель после процедуры пациенту нужно строго соблюдать рекомендации лечащего врача и не нагружать сустав.
Основные направления клинической практики отделения включают:
Частичное и полное эндопротезирование коленного, тазобедренного и плечевого суставов
Ревизионное эндопротезирование коленного, тазобедренного и плечевого суставов
Артроскопические вмешательства на крупных суставах, сухожилиях, связках и мышцах
Минимально инвазивные операции по поводу дегенеративных заболеваний позвоночника
Минимально инвазивные операции по поводу заболеваний стопы
Минимально инвазивные операции по поводу заболеваний кисти
Консервативное и хирургическое лечение (корригирующая остеотомия) травматических повреждений и переломов костей у взрослых и детей, включая сложные переломы суставов, переломы таза и вертлужной впадины, переломы позвонков и множественные травмы
Другие медицинские услуги
Резюме
Высшее образование и профессиональная деятельность
1987 - 1993 Изучение медицины на медицинском факультете Свободного университета Берлина.
1994 - 1997 Работа в отделении травматологии и реконструктивной хирургии при Клинике Штеглиц.
1997 - 2001 Врач (специализация в области общей хирургии), Университетская клиника Шарите Берлин.
2001 Профессиональная сертификация в области травматологии; врач в отделении травматологии, Университетская клиника Шарите Берлин.
Специализация в области ухода за пациентами с тяжелыми травмами.
Участие в разработке ATLS-стандартов при оказании помощи пациентам с множественными травмами.
Международная деятельность в качестве инструктора Международной ассоциации ортопедов-травматологов (AO) и участие в проведении операций на Ближнем Востоке.
С 01.10.2009 Главврач, отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии и эндопротезирования, Клиника ДРК Берлин-Вестэнд.
Области клинических интересов
Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов.
Артроскопия тазобедренного сустава.
Лечение тяжелых переломов методом корригирующей остеотомии.
Области научно-исследовательских интересов
Клеточная терапия для восстановления хрящевой ткани.
Клиника ДРК Берлин-Вестэнд – современная клиника с богатым историческим наследием. Это академическая клиника Университетской клиники Шарите Берлин – одного из наиболее авторитетных медучреждений в Европе и во всем мире. Медицинский комплекс является частью группы клиник DRK Kliniken Berlin, история которой насчитывает более 150 лет. В основе работы клиник этой группы лежат убеждения Красного Креста. Структурно клиника состоит из 15 отделений, 12 узкопрофильных центров, многочисленных лабораторий и институтов. Здесь представлены практически все направления современной медицины. В клиническую практику регулярно внедряются инновационные разработки, а медицинская помощь соответствует актуальным международным стандартам.
В 1991 году в клинике прошла масштабная реновация, после чего здесь появился современный дизайн с высокими стандартами комфорта и прогрессивное медицинское оборудование, от которого во многом зависит эффективность лечения. О здоровье пациентов заботится большая команда врачей и медсестринского персонала, состоящая из более чем 1000 сотрудников. Все специалисты высоко мотивированы, имеют прекрасное образование и клинический опыт. Ежегодно здесь проходят стационарное лечение более 80000 пациентов, а десятки тысяч пациентов обслуживаются амбулаторно. Такое большое количество пациентов является наилучшим подтверждением успешной работы медицинского комплекса.
Особого внимания заслуживает архитектура здания, в котором находится клиника: медучреждение пользуется репутацией не только одного из лучших в плане медицинского сервиса, но и одного из красивейших. Клиника находится в здании, построенном в начале XX века, в окружении живописного сада и луга. К тому же недалеко от клиники расположен дворец Шарлоттенбург – один из наиболее значимых и роскошных замков Германии, представляющих особую культурную ценность.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты Клиники ДРК Берлин-Вестэнд проживают в комфортабельных палатах, оформленных в светлых тонах. В каждой палате есть отдельный санузел с душем и туалетом. В обстановку палаты входят автоматически регулируемая кровать, прикроватная тумбочка с выдвижным столиком, стул и стулья, шкаф, телевизор и телефон.
При желании пациенты могут проживать в одноместных палатах повышенного комфорта.
Питание и меню
Пациентам клиники предлагается вкусное и сбалансированное трехразовое питание: завтрак, обед и ужин. В меню всегда можно найти диетические и вегетарианские блюда.
На территории клиники также есть уютное кафе, в котором можно перекусить: в меню представлены холодные и теплые закуски, салаты, десерты. Также здесь подаются горячие и прохладительные напитки. В теплое время года гости кафе могут расположиться на красивой террасе.
Дополнительно
В стандартные палаты входит:
Душ
Туалет
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Религиозные практики
Услуги представителей религий могут быть предоставлены по запросу.
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы вы можете проживать в гостинице на ваш выбор. Менеджеры помогут вам выбрать самые подходящие варианты.
Выберите вашу валюту:
Ваши гарантии
Один год поддержки после лечения
Страхование от непредвиденных расходов в случае осложнений во время лечения и в течение 48 месяцев после его завершения (сумма покрытия 200 000 EUR)
Снижение стоимости на 40-70% (договора с клиниками)
Мы единственная компания с сертификацией TÜV на соответствие международному стандарту ISO 9001: 2015