Лечение варикозного расширения вен с трофической язвой

О заболевании

Варикозное расширение вен с трофической язвой происходит, когда раны начинают превращаться в язвы на ноге из-за венозных деформаций, также известных как варикоз. Эта болезнь в 80% появляется позже, это означает, что язва становится рецидивирующей после образования первой раны. Самым распространенным местом развития таких ран является средний дистальный отдел ноги. Они могут причинять значительную боль и занимают длительное время для полного заживления. Обычно при повышенном давлении в ногах развиваются варикозные вены с трофической язвой. Аномальное давление развивается в венах и артериях, когда кровь не откачивается должным образом и доставляется в избыточном количестве к ногам от сердца. В результате, вены ноги начинают растягиваться, и начинается процесс изъязвления. Кроме того, недостаточное количество фибрина ноги предотвращает получение надлежащего количества кислорода и других важных питательных веществ, что ускоряет прогрессирование язвы и усложняет ее заживление. Более того, белые кровяные клетки могут начать накапливаться в кровеносных сосудах, и в результате начинается воспалительный процесс, так как аномальное количество лейкоцитов, накапливающихся в одном месте, делает более вероятным начало воспаления или инфекции. Трофическая язва, которая является одним из самых опасных видов язв, развивается, когда ткань становится некротической из-за отсутствия надлежащего кровоснабжения этой ткани. Трофическая язва может развиться, если варикозное расширение вен уже давно не лечится. Варикозное заболевание - очень распространенное заболевание, встречающееся у 25% взрослых. Варикоз развивается, когда вены ног становятся расширенными и переполняются кровью, что приводит к появлению вен с голубоватым или пурпурным цветом.

Симптомы

• Экзема на ноге
• Тяжесть
• Судороги в ноге
• Зуд в пострадавшем районе
• Жжение
• Синеватые или пурпурные жилы в близлежащей области
• Жар в пораженной области

Диагностика

• Обычно достаточно общего обследования для диагностики варикозного расширения вен с трофической язвой. Врач проверит область ноги, где вены меняют свой цвет, а также тщательно изучит экзему, которая может быть язвенной болезнью. Обычно венозные трофические язвы влажные, поскольку они источают жидкость, тогда как артериальные язвы сухие. Кроме того, область вокруг трофической язвы опухшая и болезненная. В этой области волосы не растут, что является показателем начала некроза тканей или недостаточного снабжения питательными веществами, которые не способствуют нормальному росту волос в этом районе.

Виды лечения

• Соскабливание и крестэктомия - операция, используемая для перевязки вены, где происходит изъязвление, а также для удаления варикозных вен. Таким образом, дальнейшее развитие язв предотвращается, и варикозное расширение вен, вероятно, не повторится.
• Кожная трансплантация и некрэктомия - это операция, используемая для удаления мертвой ткани, где развилась язва, если начался процесс некроза. После удаления ткани хирург трансплантирует кожу с помощью искусственного трансплантата или области из другой части тела пациента.
• Резекция язвы, вакуумная повязка используется для резекции язвы, а затем для вакуумной перевязки для ее более быстрого восстановления. Эта процедура очень эффективна, хотя резекцию можно выполнять и без вакуумной повязки.

Автор: Доктор Вадим Жилюк