Лечение стрессового недержания мочи у женщин

О заболевании

Стрессовое недержание мочи у женщин характеризуется непроизвольным мочеиспусканием во время физических нагрузок или при оказании давления на мочевой пузырь. Заболевание возникает при ослаблении мышц таза и их неспособности удерживать мочевой пузырь надлежащим образом. Причиной развития патологии являются эмоциональное потрясение или определенные психологические факторы.

Давление на мочевой пузырь может оказывать в первую очередь поднятие тяжелых предметов или быстрое сгибание, что приводит к непроизвольному выделению мочи. У женщин с предрасположенностью к стрессовому недержанию мочи непроизвольное мочеиспускание могут вызывать даже обычные физические нагрузки, такие как кашель, чихание или смех.

Ослабление мышц таза женщины могут испытывать после беременности и родов, из-за сидячего образа жизни или просто из-за возраста. Также ослаблению тазового дна может поспособствовать травма тазового дна. Согласно данным медицинского сайта Healthline, 50% всех женщин в возрасте старше 40 лет страдают определенной формой стрессового недержания мочи. Кроме того, большему риску развития стрессового недержания мочи подвержены женщины всех возрастов, страдающие от ожирения или те, кто потребляют большие количества никотина и алкоголя.

Симптомы

• Непроизвольное недержание
• Слабые мышцы таза
• Неспособность удерживать мочу во время смеха, кашля или чихания  

Диагностика

• Во время общего обследования врач может попросить больную покашлять, чихнуть или посмеяться, чтобы определить, страдает ли она от непроизвольного мочеиспускания.
• Также врач может попросить пациентку поносить специальную прокладку в течение определенного периода времени, которая может помочь выявить недержание мочи.  
• Врач просит пациентку использовать эту прокладку, чтобы сравнить степень выделения мочи во время физических нагрузок и в состоянии покоя.
• С помощью анализа мочи можно выявить наличие бактерий, крови или белка в моче, что будет свидетельствовать о проблемах с мочевым пузырем.
• Рентген и другие визуализационные исследования помогают исключить возможность наличия инфекций или других заболеваний мочевого пузыря, которые могли быть вызвать стрессовое недержание мочи.

Виды лечения

• Консервативное лечение, например, выполнение физических упражнений для тазового дна помогают укрепить мышцы и тем самым контролировать выделение мочи из мочевого пузыря.  Следует отметить, что йога и пилатес являются очень эффективными в укреплении мышц таза.
• Кольпосуспензия по Бёрчу – это хирургическое вмешательство, которое нацелено на поднятие шейки мочевого пузыря. Ее провисание может быть результатом родов или несчастного случая.
• Наложение вагинального диска – хирургическое вмешательство, при котором вставляется специальный диск. Он поддерживает мочевой пузырь и мышцы таза, следовательно, предотвращает непроизвольное мочеиспускание.

Автор: Доктор Сергей Пащенко