Лечение стеноза почечной артерии

О заболевании

Одной из наиболее значимых нефрологических проблем, с которыми сталкивается немалая часть населения земного шара, является стеноз почечной артерии. Его развитие обусловлено явлениями врожденного характера, как и приобретенными в течение жизни изменениями. В результате таких процессов происходит падение уровня тока крови в почки, что способствует возникновение крайне тяжелых последствий.

Недуг также может характеризоваться серьезными показателями и осложнениями, угрожающими жизни, которые приводят к болезням сердца и головного мозга, хроническим патологиям, которые с трудом поддаются лечению.

Стеноз почечной артерии часто проявляется у мужчин, которым исполнилось больше пятидесяти лет. Представители сильного пола болеют в два раза чаще, чем слабая половина человечества. Расположение бляшек может быть разным – в удаленных участках артерий, в средних сегментах и других местах. Повышенный уровень сахара является провокационным фактором для появления данного заболевания. У пяти процентов пациентов заболевание вызвали аневризмы, шунты и прочие явления и вмешательства.

Симптомы

• Развитие недуга характеризуется наличием церебральных симптомов, усиливающейся и непроходящей головной болью, приливами. Пациент ощущает сильную тяжесть в голове, боль в глазах. Характерными признаками также являются шумы в ушах, плывущие перед глазами беспорядочные пятна. Человек становится раздражительным, жалуется на ухудшение памяти. В результате высокой нагрузки левых отделов сердца существенно ухудшается общее состояние, возникает чувство стеснения за грудиной, появляется отдышка. В особо тяжелых случаях может развиться рецидив, выраженный в отеке легких, а артериальная гипертензия приобретает злокачественный характер. При сочетании разных недугов могут возникать симптомы ишемии, опасные сосудистые и почетные осложнения, протекание острого нарушения мозгового кровообращения.
• Необходимо учитывать, что клиническая картина проявления болезни может быть разной у каждого пациента, она также может проявляться в эмоциональной неустойчивости, дисбалансе природных процессов, нарушении сна, в сильной мышечной слабости. Характерным признаком является ноющая боль в пояснице, частое сердцебиение.

Диагностика

• Обследование болезни проводится на основе лабораторных исследований, УЗДГ, урографии, почечной ангиографии. В лечении также применяются медицинские препараты. 
• В моче обнаруживается белок. При биохимическом исследовании удается определить повышенные показатели мочевины. Следующим этапом является УЗИ почек. Экскреторная урография дает информацию об уменьшении размеров органа.
• Наиболее оправданным методом является селективная почечная артенография. Ее данные позволяют увидеть, каков стеноз почечной артерии по протяженности, выяснить его причины.

Виды лечения

• Недуг, который подтвержден исследованиями, нуждается в хирургическом лечении. Его вид определяется врачом при учете индивидуальных особенностей и тяжести течения болезни. При шунтировании создаются дополнительные пути для кровотока, который обходит пораженные пути.
• Большое распространение получила баллонный метод. Он предусматривает расширение пораженного сосуда посредством баллончика, который вводят в него. Одним из вполне оправданных методов является стентирование – вид расширения, который осуществляют при помощи специальных пружинистых приспособлений или стентов в виде сетки, которые устанавливают в сосуд, расширяя его, чтобы нормализовать кровоток. При возникновении сложных ситуаций прибегают к резекции – удалении элемента сосуда, который подвернут поражению.
• После проведения мероприятий по удаления участка сосуда прибегают к протезированию, которое поможет возобновить нормальный ток крови. Имплант помогает нормализовать кровяной поток.
• Полное удаление органа, который подвергнут поражению, предусматривает нефрэктомия. 
• Ангиопластика со стентированием (1-2 стента) используется, чтобы симплатировать стент, который будет поддерживать почечную артерию.

Автор: Доктор Вадим Жилюк