Стеноз митрального клапана – нарушение его проходимости, затрудняющее продвижение крови из левого предсердия в левый желудочек. Обычно это следствие ревматических заболеваний или возрастной дегенерации. Патология встречается реже, но протекает тяжелее, чем недостаточность митрального клапана. Для её лечения могут применяться минимально инвазивные эндоваскулярные процедуры. Некоторым пациентам требуется хирургическая коррекция: комиссуротомия или протезирование митрального клапана. Средние цены на обследование и лечение вы найдете на сайте Booking Health.
Содержание
- Баллонная вальвулопластика
- Комиссуротомия
- Протезирование клапана
Баллонная вальвулопластика
Баллонная вальвулопластика – малоинвазивный метод лечения стеноза митрального клапана, который часто используется за рубежом. Разрезы на груди не требуются. Это эндоваскулярная манипуляция, которая выполняется через разрез в паху.
Врач доставляет к сердцу баллон. Его подводят в зону проекции митрального клапана и нагнетают физраствор с рентгеноконтрастным веществом. Баллон расширяется и увеличивает просвет митрального клапана.
При правильном отборе пациентов и качественном выполнении этой процедуры она обеспечивает такую же эффективность, как комиссуротомия (хирургическая операция). При этом баллонная вальвулопластика минимально травматичная, имеет низкий риск осложнений и не требует длительного восстановления пациента.
Комиссуротомия
Комиссуротомия – хирургическая операция по рассечению комиссур, улучшающая подвижность створок митрального клапана. Она применяется при невозможности устранения порока малоинвазивным методом, с помощью баллонной вальвулотомии. Комиссуротомия требуется в таких случаях:
- неблагоприятная для малоинвазивного лечения анатомия клапана;
- тромбы в левом предсердии;
- значительный кальциноз створок митрального клапана.
Комиссуротомия может быть закрытой или открытой. В последние годы в развитых странах закрытая проводится всё реже, а открытая становится основной операций – на неё приходится более 90% всех комиссуротомий.
Открытая комиссуротомия более травматичная. Она требует выполнения большого разреза на груди и проводится с использованием аппарата искусственного кровообращения. Врач может дополнительно удалить ушко левого предсердия – место, в котором часто образуются тромбы. Он также удаляет очаги отложения солей кальция на створках.
Закрытая комиссуротомия проводится без аппарата искусственного кровообращения. Врач выполняет все манипуляции вслепую. Для контроля операции он использует чреспищеводное УЗИ. Вмешательство менее травматичное, но чаще вызывает некоторые осложнения, включая недостаточность митрального клапана.
Протезирование клапана
При невозможности восстановления клапана проводится его протезирование. Оно выполняется с помощью операции на открытом сердце. Врач устанавливает механический или биологический протез. Биологические протезы чаще ставят пожилым пациентам – они обеспечивают лучшую гемодинамику и не требуют постоянного приема антикоагулянтов. Механические протезы обычно используют у молодых – они имеют больший срок службы.
Пройти лечение стеноза митрального клапана вы можете за рубежом. Несколько причин, почему стоит отправиться за границу:
- новейшие техники хирургических вмешательств;
- возможность малоинвазивного лечения – у многих пациентов устранить стеноз удается с помощью баллонной вальвулопластики;
- безопасные операции на открытом сердце;
- низкий риск осложнений и рецидива стеноза после лечения;
- возможность коррекции сразу нескольких пороков сердца во время одной операции.
Чтобы пройти диагностику и лечение стеноза митрального клапана за рубежом, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. Мы подберем для вас подходящую кардиохирургическую клинику, врачи которой считаются лучшими специалистами в лечении пороков сердца. Стоимость операции для вас будет снижена – цены уменьшаются за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов. Компания Booking Health организует вашу поездку, предоставит переводчика, обеспечит трансфер из аэропорта в клинику.
Автор: Доктор Вадим Жилюк
