Лечение сморщенной почки

О заболевании

Сморщенная почка – это патология, при которой почки поражаются вследствие хронической формы гипертонии (человек на протяжении длительного периода времени страдает от повышенного артериального давления). Из-за этого недуга стенки почечной артерии затвердевают и переполняются кровью. Люди с диабетом чаще страдают от повышенного артериального давления и, следовательно, более подвержены развитию заболеваний почек. В случае отсутствия своевременного лечения, сморщенная почка может перерасти в почечную недостаточность, которая в свою очередь уже может привести к летальному исходу.

Согласно данным сайта Britannica.com, различают два вида нефросклероза (сморщенной почки): доброкачественный и злокачественный. Сначала поражаются более мелкие кровеносные сосуды, за ними уже более крупные и так далее. Со временем вся стенка почечной артерии может уплотниться, что является причиной блокирования поступления крови в почку. Именно на этой стадии обычно начинают проявляться симптомы.

При доброкачественном нефросклерозе для затвердевания стенок артерии требуется очень много времени: прежде чем недуг даст о себе знать, могут пройти десятилетия.  Если у больного наблюдается полная закупорка артерии, что случается редко, возникает риск развития почечной недостаточности. При злокачественном нефросклерозе стенки артерии также затвердевают и уплотняются, но гораздо быстрее.  В некоторых случаях больному может стать хуже всего лишь за несколько дней, тогда это приводит к неотложному состоянию, которое требует срочной госпитализации.

Симптомы

• Тошнота
• Рвота
• Потеря веса
• Отсутствие аппетита
• Сонливость
• Помрачение сознания
• Неприятный привкус во рту
• В тяжелых случаях кровь в моче
• В некоторых случаях болезненное мочеиспускание
• Изменения в структуре сетчатки

Диагностика

• Во время общего медицинского обследования врач спрашивает пациента, как долго он уже страдает от повышенного артериального давления и что послужило его причиной.
• Врач спрашивает о вышеперечисленных симптомах, чтобы определить, могло ли повышенное артериальное давление оказывать пагубное влияние на почки.  
• Изменения в структуре сетчатки у людей, страдающих повышенным артериальным давлением, могут свидетельствовать о проблемах с почками, поэтому врач также может осмотреть глаза больного.
• С помощью анализа крови и мочи можно определить степень поражения почек, а анализ мочи также помогает исключить наличие инфекции почек.
• Такие визуализационные исследования, как УЗИ, показывают поражение почек, а также помогают определить стадию нефросклероза.  

Виды лечения

• С помощью консервативного лечения, например назначение лекарственных препаратов для понижения артериального давления, можно нормализовать давление больного и предотвратить затвердевание стенок артерии.
• Лапароскопическая нефрэктомия – это хирургическое вмешательство, во время которого поврежденная почка удаляется, если ее восстановление уже невозможно. Данная операция требуется в том случае, если существует очень высокий риск развития почечной недостаточности или она уже присутствует у пациента.

Автор: Доктор Сергей Пащенко