Лечение сколиоза у детей в Германии
Здесь представлены ведущие детские клиники Германии по лечению сколиоза
Ведущие клиники
Цены на лечение
Сколиоз – боковое искривление позвоночника с вращением позвонков вокруг продольной оси. Патология часто сопровождается торсией (скручиванием) – изменением формы и внутренней структуры позвонков. При сколиозе может сформироваться не одна, а две или три дуги искривления. В Германии лечение заболевания проводится с помощью консервативных и хирургических методов. Даже в самых тяжелых случаях немецкие врачи получают хорошие результаты, восстанавливая форму позвоночника за одну или несколько операций. Успешное лечение сколиоза возможно в любом возрасте, в том числе у взрослых пациентов.
Содержание
| Медицинская процедура | Стоимость | |
|---|---|---|
| 1 | Обследование при подозрении на сколиоз | от €1 353 |
| 2 | Дорсальный спондилодез при сколиозе | от €44 138 |
| 3 | Дорсально-вентральный спондилодез при сколиозе | от €43 975 |
| 4 | Реабилитация после завершения основного курса лечения | от €540 в день |
Виды сколиоза
Причины заболевания в большинстве случаев остаются невыясненными. Поэтому пациентам устанавливают диагноз идиопатический сколиоз.
Он также может быть вторичным: симптоматическим, то есть, развившимся на фоне других патологий: рахита, неврологических болезней, поражения тазобедренных суставов.
В зависимости от того, в какую сторону повернута выпуклость дуги, сколиоз может быть:
- левосторонний;
- правосторонний.
По расположению частей тела выделяют сколиоз:
- уравновешенный – надплечья над тазом, а таз над стопами;
- неуравновешенный или декомпенсированный – нарушены правильные отношения частей тела.
Позвоночник очень быстро развивается в период до 2 лет. Следующий пик роста приходится на возраст 10-13 лет. Затем формирование скелета завершается. Эти фазы роста учитываются при выборе сроков и способов лечения сколиоза. У детей, подростков и взрослых проводятся разные хирургические операции. В зависимости от того, в каком возрасте развился сколиоз, он бывает:
- инфантильный – до 4 лет;
- юношеский – развившийся до 10 лет;
- подростковый – старше 10 лет.
Сколиоз у взрослых развивается редко. Обычно боковое искривление позвоночника у таких пациентов представляет собой невылеченный юношеский или подростковый сколиоз.
По типу клинического течения сколиоз бывает:
- саморазрешающийся;
- прогрессирующий.
По степени тяжести, в зависимости от угла искривления:
- 1 степень – до 10 градусов;
- 2 степень – до 25 градусов;
- 3 степень – до 50 градусов;
- 4 степень – свыше 50 градусов.
Консервативное лечение
Консервативная терапия применяется на ранних стадиях, а также дополняет хирургическое лечение тяжелого сколиоза. Задачи лечения:
- сдержать прогрессирование сколиоза;
- предотвратить нарушения дыхания и сердечной деятельности, тем самым создав благоприятный фон для последующего хирургического вмешательства;
- обеспечить лучшее качество жизни тем, кому операция не показана.
Пациенты получают симптоматическую терапию препаратами, физиотерапию, массаж, электромиостимуляцию (электрическую стимуляцию мышц). Часто используются корсеты и лечебная физкультура.
В мире широкое распространение получили корсеты Шено. Это активно-корригирующее устройство, оказывающее давление на выпуклые части позвоночника. Оно корригирует его форму в трех плоскостях, при этом не ухудшая функцию дыхания и не вызывая атрофию мышц. Корсет изготавливают индивидуально. В развитых странах проводят 3D-сканирование туловища вместо стандартного метода снятия гипсового слепка, а затем изготавливают корсет на основании виртуальной модели туловища.
Использование корсетотерапии уменьшает риск инвалидизации и снижает количество больных, которым требуется хирургическое лечение. Качественные корсеты:
- не ограничивают активность ребенка;
- могут использоваться им самостоятельно, без помощи взрослых;
- не вызывают деформаций челюсти, шейного отдела позвоночника.
Хирургическое лечение
Показания к хирургическому вмешательству:
- неэффективность терапевтических мероприятий;
- исходно грубые деформации;
- быстрое прогрессирование патологии.
Обычно операция – способ лечения сколиоза 3 степени и 4 степени. Аргументы в пользу хирургического вмешательства: нарушение функции сердечно-сосудистой системы, нарушение баланса туловища, эстетический дефект, хроническая боль, реберный горб.
Расширяющая торакопластика. Часто проводится с использованием вертикального удлиняемого титанового протеза ребра (VEPTR). Такие вмешательства должны быть выполнены не позже, чем за 6 месяцев до окончания созревания скелета. Операцию не проводят в позднем подростковом возрасте и позже, чтобы избежать дыхательной недостаточности. Титановые протезы нужно удлинять через каждые 6 месяцев. Повторные операции менее травматичные, их делают через разрез около 3 см. В возрасте 11-13 лет стержни удаляют.
В некоторых клиниках применяются магнитно-контролируемые стержни (MCGR). Для изменения их длины не приходится делать дополнительные операции. Стержни увеличивают при помощи магнитов.
Операция дорзального спондилодеза. Проводится для уравновешивания тел позвонков и остановки прогрессирования деформации позвоночного столба. Врачи неподвижно соединяют позвонки. Они больше не могут смещаться относительно друг друга.
Другие варианты лечения сколиоза в Германии:
- скелетное вытяжение;
- педикулярная укорачивающая вертебротомия (иссечение позвонков в виде клина);
- резекция остаточного реберного горба (проводится с эстетической целью через 2 года и более после коррекции позвоночника).
Выбор операций определяется индивидуально, исходя из особенностей искривления позвоночника и возраста пациента (до или после созревания скелета). Многим требуется несколько операций в рамках хирургического лечения сколиоза. По завершению лечения обычно достигаются хорошие результаты: прекращается прогрессирование патологии, восстанавливается баланс туловища, нет боли, пациенты могут вести активную жизнь без ограничений, заниматься спортом и физическим трудом.
Вы можете пройти диагностику, консервативное и оперативное лечение сколиоза в Германии. Воспользуйтесь сервисом Booking Health, чтобы сравнить стоимость операции в разных клиниках по лечению сколиоза в Германии и забронировать программу по самой выгодной цене.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
