Злокачественные опухоли верхней и нижней челюсти относятся к раку придаточных пазух носа или полости рта. Обычно рак челюсти развивается из эпителия слизистой оболочки. Изредка злокачественные опухоли растут непосредственно из костной ткани. Эти новообразования имеют лучший прогноз, чем саркомы длинных костей.
Лучшим способом лечения любого варианта рака челюстей считается хирургическая резекция. Операции при этих опухолях сложные и длительные. Врачам нужно удалить не только часть челюсти, но также другие ткани лица и лимфоузлы шеи, а затем восстановить поврежденные части лица, включая челюсти и зубы, используя импланты и аутотрансплантаты (фрагменты собственных тканей). Чтобы получить хорошие онкологические, функциональные и эстетические результаты, вы можете пройти лечение за границей.
Содержание
- Что такое рак верхней челюсти
- Как лечат рак верхней челюсти
- Что такое рак нижней челюсти
- Как лечат рак нижней челюсти
- Где пройти лечение за рубежом при раке челюсти
Рак челюсти может проявляться онемением кожи лица, расшатыванием зубов, слизистыми или кровянистыми выделениями, болью.
Обследование включает рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), МРТ. Для определения гистологического типа опухолевого заболевания специалисты проводят биопсию.
Основной метод лечения – хирургическое удаление опухоли, которое дополняется химиотерапией и лучевой терапией.
В специализированных клиниках с современным оборудованием альтернативой операции может быть таргетная лучевая терапия.
Реабилитация включает протезирование удаленных участков челюстной кости и зубов, физиотерапию и симптоматическое лечение.
Средняя стоимость хирургического лечения рака челюсти составляет 25 200 евро. Полную информацию о клиниках и ценах на лечение вы найдете на сайте Booking Health.
Что такое рак верхней челюсти
Рак верхней челюсти развивается из слизистой оболочки гайморовой пазухи. Для лечения заболевания используется комбинированный метод. Он включает операцию, лучевую терапию, химиотерапию, иммунную терапию.
Заболевание тяжелое, в основном обнаруживается на поздней стадии. Пятилетняя выживаемость пациентов составляет 18-35%. Но шансы на излечение или длительный контроль заболевания гораздо выше у тех, кто получает качественную медицинскую помощь за рубежом.
Проблема рака верхней челюсти в том, что заболевание длительное время развивается бессимптомно. Опухоль постепенно заполняет полость пазухи, существенно не нарушая её функцию. Симптомы появляются, только когда пазуха полностью закрыта, а новообразование распространяется за её пределы. Она может распространиться как через естественное сообщение с носовой полостью, так и разрушая стенки верхнечелюстной пазухи.
Опухоль может развиваться в различных направлениях: в сторону полости носа, рта или вверх на орбиту и параорбитальные ткани. Хуже всего прогноз, когда опухоль растет в сторону мозга.
Как лечат рак верхней челюсти
По возможности опухоль удаляют хирургическим способом, это единственная возможность вылечить рак. Даже если опухоль впоследствии рецидивирует, операция обеспечивает долговременную выживаемость пациентов. Как правило, после хирургического вмешательства пациенты получают адъювантную терапию.
Операции проводятся при локализованных и местнораспространенных опухолях. Хирургическое лечение рака челюсти включает такие этапы:
- Шейная лимфодиссекция – удаление лимфатических узлов шеи, в которые распространяются метастазы
- Резекция верхней челюсти
- Резекция других вовлеченных тканей, например, лобной пазухи, решетчатого лабиринта, участка твердой мозговой оболочки, орбиты, мягких тканей в области глазницы, экзентерация глазного яблока и т.д., в зависимости от путей имплантационного распространения опухоли
В лучших центрах челюстно-лицевой хирургии врачам обычно удается добиться тотального удаления опухоли. В дальнейшем пациентам требуются реконструктивно-пластические вмешательства для закрытия дефектов мягких тканей, восстановления костной ткани верхней челюсти и зубов. Это важно не только для обеспечения жевательной, речевой функции, но и для восстановления нормальной внешности. При необходимости хирургическая пластика дополняется физиопроцедурами и другими реабилитационными мероприятиями.
Для устранения возникающих после операции дефектов врачи используют импланты и делают пересадку собственных тканей. Затем проводят протезирование зубов.
Что такое рак нижней челюсти
Рак нижней челюсти относится к опухолям полости рта. В 90% случаев это плоскоклеточный рак. Несмотря на то, что эти новообразования можно увидеть при клиническом осмотре, в двух случаях из трех их диагностируют на III или IV стадии.
Пятилетняя выживаемость пациентов с раком нижней челюсти:
- В развитых странах Европы – 55%
- В США – 63%
- В странах бывшего СССР – 24-37%
Среди пациентов, которые считаются кандидатами на хирургическое лечение, показатели выживаемости лучше. У многих из них рак удается вылечить полностью.
Как лечат рак нижней челюсти
По возможности опухоль удаляют хирургическим методом. Затем проводится химиолучевая терапия. При неоперабельном раке основным методом лечения становится лучевая терапия. Она дополняется химиотерапией, иногда также таргетной и иммунной терапией.
Операции в зарубежных клиниках проводят при местнораспространенных и локализованных опухолях. Основной этап – это резекция нижней челюсти, которая по объему может быть краевой, плоскостной или сагиттальной.
Практически любая операция дополняется лимфодиссекцией. Обычно рак нижней челюсти метастазирует в подбородочные, поднижнечелюстные лимфоузлы и лимфоузлы верхней трети шеи. Удалить лимфоузлы необходимо при толщине опухоли более 4 мм, даже если нет признаков метастазирования. Обычно лимфодиссекция односторонняя. Если опухоль расположена по центру нижней челюсти или распространяется за срединную линию, то требуется удаление лимфоузлов с обеих сторон.
Также в ходе операции могут быть удалены другие ткани, на которые распространилась опухоль. Затем проводится реконструктивный этап для восстановления нижней челюсти и мягких тканей. Врачи используют импланты и собственные ткани пациента (костные реваскуляризированные аутотрансплантаты и кожно-мышечные лоскуты), чтобы восстановить внешность, речь, функции жевания и глотания.
Большинству пациентов требуется лучевая терапия. Облучать могут:
- Саму опухоль, в случае неоперабельного рака
- Ложе опухоли после удаления
- Регионарные лимфоузлы или область лимфатического коллектора после их удаления
Если вы проходите лечение за границей, лучевая терапия будет более безопасной. В развитых странах используются передовые методики облучения, включая IMRT, SBRT, протонную терапию.
Где пройти лечение за рубежом при раке челюсти
Если вы хотите пройти лечение за границей, выбрать клинику и узнать цены можно на сайте Booking Health. В отделениях челюстно-лицевой хирургии развитых стран с успехом проводятся даже самые сложные операции при раке верхней и нижней челюсти. В большинстве случаев врачам удается добиться тотального удаления опухоли, что значительно снижает риск рецидива.
Преимущества лечения за рубежом:
- Качественная лицевая хирургия с высоким процентом успешных операций
- Реконструкция мягких тканей лица и челюстей для восстановления внешности и функций полости рта
- Современные методы лечения рака после операции и при неоперабельных опухолях (новые варианты лучевой терапии, таргетная, иммунная терапия)
- Хорошие показатели выживаемости
- Низкий риск осложнений
Лучшие центры челюстно-лицевой хирургии представлены на сайте Booking Health. Вы можете обратиться в любой из них, чтобы пройти лечение за рубежом. Сортируйте клиники по цене, рейтингу, отзывам, ближайшей свободной дате, чтобы выбрать подходящий вариант. Стоимость лечения при записи через наш сервис будет для вас более выгодной за счет отсутствия дополнительных сборов с иностранных пациентов. Сотрудники Booking Health помогут вам подобрать клинику и организуют лечение за рубежом.
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
Healthline
Verywell Health
HealthCentral
