Рабдомиосаркома – опухоль из предшественников мышечных клеток. Она чаще выявляется у детей, изредка – у взрослых. Самая частая локализация новообразования – голова и шея. В 7% случаев рабдомиосаркома развивается в области орбиты. Обычно заболевание удается вылечить полностью. В Германии большинство случаев рабдомиосаркомы излечиваются с сохранением органа зрения. Врачи проводят органосохраняющие операции, дистанционное облучение, брахитерапию и химиотерапию. При необходимости после завершения основного курса лечения пациент может пройти пластическую операцию для восстановления целостности орбиты и внешнего вида лица.
Содержание
- Диагностика
- Принципы лечения
- Лучевая терапия
Для лечения рабдомиосаркомы используют органосохраняющие операции, дистанционную лучевую терапию, брахитерапию и химиотерапию. Возможны различные комбинации этих методов, в зависимости от размеров опухоли и её агрессивности.
Вы можете пройти лечение в Университетской клинике Рехтс дер Изар в Мюнхене, Университетской клинике Эрлангена, Университетской клинике имени Гёте во Франкфурте-на-Майне.
Оставьте заявку на сайте Booking Health. Мы полностью организуем вашу поездку и поможем подобрать подходящую клинику.
Диагностика
Рабдомиосаркома орбиты проявляется быстропрогрессирующим экзофтальмом (выпячиванием глазного яблока) и иногда маскируется под воспаление. Опухоль может появиться в любых отделах орбиты и постепенно смещает глазное яблоко.
Основной метод диагностики – это компьютерная томография. На снимках выявляется однородное образование с нечеткими контурами. Для подтверждения диагноза требуется биопсия. Для оценки распространения опухоли проводят обследование, которое включает:
- КТ органов грудной клетки
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ или КТ забрюшинного пространства
- Сцинтиграфия мягких тканей и костей скелета
- Биопсия костного мозга
- Люмбальная пункция
- Биопсия увеличенных лимфоузлов
Принципы лечения
Хирургическая резекция опухоли возможна при резектабельном образовании, низком риске формирования значительного эстетического дефекта или потери зрения.
План терапии разрабатывается по результатам биопсии. На основании ее результатов уточняется группа риска.
В лучших клиниках Германии успешно излечивают более 90% пациентов с изолированной рабдомиосаркомой орбиты. Во время органосохраняющих вмешательств врачи максимально сохраняют структуры орбиты. Опухоль удаляют полностью, в пределах здоровых тканей.
Если врач считает, что безопасно провести операцию нельзя, то проводится химиолучевая терапия. Это вариант органосохраняющего лечения, который позволяет вылечить заболевание с невысоким риском рецидива и низкой вероятностью развития побочных эффектов. Глазное яблоко и зрительная функция сохраняются.
Лучевая терапия
Лучевая терапия используется в таких ситуациях:
- Как основной метод лечения, если операция небезопасна
- После частичного удаления рабдомиосаркомы орбиты у детей, для разрушения остаточной опухоли
- При распространении на другие части тела – для уменьшения симптомов
Облучение обычно сочетается с химиотерапией. Эти методы могут быть использованы последовательно. Вначале применяют химиотерапию в течение 6-12 недель, а затем проводят лучевую терапию. Но если опухоль распространилась на кости черепа, головной или спинной мозг, то химиотерапию и облучение проводят одновременно.
В некоторых клиниках Германии применяется брахитерапия. Это контактная лучевая терапия. Она предполагает размещение радиоактивного материала непосредственно в глазнице пациента. Хотя процедура инвазивная, она отличается более высокой безопасностью по сравнению с дистанционным облучением, так как позволяет уменьшить лучевую нагрузку на головной мозг, гипофиз и здоровый глаз. Рецидивы после брахитерапии встречаются редко.
Чтобы пройти диагностику и лечение рабдомиосаркомы орбиты в Германии, воспользуйтесь сервисом Booking Health. На сайте можно узнать стоимость медицинских услуг. Сравните, сколько стоит лечение в разных клиниках Германии, чтобы забронировать медицинскую программу по выгодной цене. Специалисты компании Booking Health помогут подобрать клинику и полностью организуют вашу поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Library of Medicine
MedicineNet
Verywell Health
