О заболевании
Полип мочеиспускательного канала — доброкачественная опухоль, местом локализации которой служит внутренняя поверхность уретры. Новообразование формируется из клеток эпителия, выстилающих стенки мочеиспускательного канала. Опухоль мягкая, но может кровоточить из-за процесса васкуляризации, который имеет место в новообразовании. У полипа гладкая насыщенно-красная поверхность в вид круга или капли, сидящей на ножке. Инфекции, как и травмирование, образую на ней язвы.
Частота встречаемости полипа уретры составляет порядка 4% у женщин, у мужчин гораздо реже. Средний возраст больных 50—70 лет.
При игнорировании полипозных разрастаний в мочеиспускательном канале здоровье женщины подвергается опасности:
- Опухоль может переродиться в злокачественную. Такое встречается редко, но все, же случается. Поэтому лучше удалить ее и исключить полностью такую возможность.
- Полип может перекрыть уретру и тогда опорожнение мочевого пузыря становится невозможным. Это приводит к застою мочи в мочевыделительной системе, что на фоне цистита может спровоцировать инфицирование почек и развитие пиелонефрита.
- Восприимчивость мочевого пузыря к инфекциям и развитие цистита.
- Развитие анемии из-за постоянных или единичных кровопотерь. Возможность томпонады уретры сгустком крови, для устранения которой потребуется скорая врачебная помощь.
Симптомы
- Зуд и жжение при мочеиспускании. Позывы к опустошению мочевого пузыря нарушают ночной сон.
- Отклонение струи мочи в определенную сторону в зависимости от местоположения опухоли.
- Недержание мочи, которая выделяется во время смеха, кашля и т. п.
- Моча может содержать кровь, так как у полипозных образований имеется собственная сосудистая сеть, которая легко травмируется и кровоточит. Кровянистые выделения могут беспокоить постоянно или время от времени.
- Болезненность и кровянистые выделения при интимной близости.
- Пиелонефрит как следствие развития полипа в мочеиспускательном канале.
- В сочетании с восходящим циститом появляются гнойсодержащие выделения, частое мочеиспускание, боль. Моча обретает неприятный запах и темный цвет из-за прожилок крови.
Диагностика
Кроме осмотра уретры на наличие разрастания, используют цистоуретроскоп. Последний представляет собой устройство, оснащенное оптикой и передающее изображение на монитор. Также проводятся необходимые лабораторные анализы:
- Для определения присутствия болезнетворных микроорганизмов и воспалительного процесса берут мазок и соскоб со слизистой поверхности уретры.
- Микробный состав мочи определяют методом посева.
Виды лечения
При диагнозе «полип мочеиспускательного канала» предлагается единственный способ решения — операция. Способов хирургического лечения полипов уретры за границей существует несколько. Вот некоторые из них.
- Клиновидное иссечение. Назначается при больших размерах опухоли. Длительность операции 20 минут. Проводится под общим наркозом. Продолжительность пребывания пациента в стационаре около 2 дней.
- Электрокоагуляция. Метод лечения полипа уретры основан на использовании электрического тока. Глубину воздействия контролирует врач, что позволяет не затрагивать неповрежденные ткани. Процедура протекает безболезненно, поэтому не нуждается в общей анестезии. Метод противопоказан при злокачественном характере новообразования, его больших размерах и проблемах с нарушениями механизмов свертываемости крови.
- Криодеструкция. Воздействие на новообразование посредством низких температур. Проводится под местной анестезией. Длительность операции 10 минут. При охлаждении происходит кристаллизация цитоплазмы клеток опухоли, отчего те погибают.
- Радиоволновой метод. Радиохирургический нож в виде аппарата «Сургитрон» относится к самым современным и щадящим способам лечения полипа уретры за рубежом. Поток радиоволн разрушающе действует на клетки новообразования, не оставляя рубцов и обеспечивая быструю реабилитацию.
Автор: Доктор Сергей Пащенко
