Лечение паховой грыжи

О заболевании

Паховая грыжа – это выпячивание кишечника в паховой канал, который находится в брюшной полости. Паховая грыжа возникает в том случае, если ткани кишечника ослабевают и выпячиваются вперед, вызывая выраженное вздутие живота. Такое вздутие брюшной полости может вызывать значительную боль, особенно, когда человек занимается физической активностью или пытается поднять что-то с пола. Кроме того, боль может обостряться при кашле или поднятии тяжестей.

Паховая грыжа не считается очень серьезной патологией, хотя и вызывает определенные осложнения, если не предпринять своевременное лечение. Данное заболевание является более распространенным среди мужчин, нежели среди женщин.

Паховая грыжа обычно вызвана врожденным или приобретенным отверстием в паховом канале. Это заболевание чаще всего встречается у детей. Различают два вида паховой грыжи: одностороннюю и двустороннюю. При первом виде грыжа выпячивается только с одной стороны, в то время как при втором – с обеих сторон. Второй вид паховой грыжи является более опасным. Паховая грыжа крайне редко встречается у взрослых и детей в возрасте старше 10 лет. Причиной такой грыжи у младенцев могут быть преждевременные роды, при которых изначальный вес малыша меньше 2 кг.

Некоторые паховые грыжи не вызывают никаких симптомов. Иногда человек даже не подозревает о ее существовании. В других случаях паховая грыжа может давать о себе знать и человек может даже ощущать выпуклость, которая еще более заметна в положении стоя. Как правило, когда больной ложится, выпуклость исчезает.  Если она слишком большая и вызывает дискомфорт, человеку нужно отодвинуть ее назад или принять такое положение, при котором живот будет выше головы.

Симптомы

• Выпячивание
• Подергивание в области выпячивания
• Боль или дискомфорт в паху
• Ощущение тяжести и давление в паху
• Недомогание
• Боль и припухлость в мошонке
• Цвет в области выпячивания может меняться на красный, желтый или зеленый
• Повышенная температура тела
• Боль в яичках у мужчин

Диагностика

• Во время общего осмотра врач осмотрит выпуклую часть брюшной полости и определит ее природу. Так как грыжу лучше видно, когда человек стоит или кашляет, врач может попросить Вас встать и попытаться покашлять во время осмотра. Кроме того, для обследования выпуклости в области брюшной полости может применятся экстенсивная пальпация.
• Дополнительно врач может назначить УЗИ мошонки и брюшной полости, чтобы получить четкий снимок грыжевого мешка.
• УЗИ помогает оценить размер, локализацию и вид паховой грыжи.

Виды лечения

• Эндоскопическая трансабдоминальная предбрюшинная пластика представляет собой минимально инвазивное хирургическое вмешательство, которое осуществляется через небольшой надрез в паху, что помогает вернуть протрузию в прежнее положение.
• Операция по методу Лихтенштейна или трансабдоминальная предбрюшная пластика - это открытое хирургическое вмешательство, которое выполняется без оказания давления, а также такая операция обычно помогает восстановить грыжевой мешок и возвращает протрузию на прежнее место. При необратимом повреждении грыжевого мешка, хирург может и вовсе удалить его. 

Автор: Доктор Надежда Иванисова