Содержание
- Принципы лечения
- Электроимпульсная терапия
- Радиочастотная абляция
- Почему стоит пройти лечение в Германии
- Как пройти лечение в ведущих клиниках мира
Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия – самое распространенное нарушение сердечного ритма. Предсердия сокращаются хаотично, с частотой до 700 в минуту. Нарушается и ритм желудочков: он становится нерегулярным. Патология опасна, так как может привести к ишемическому инсульту.
Трепетание предсердий – менее распространенное нарушение ритма. Оно отличается тем, что предсердия сокращаются ритмично, но с меньшей частотой – 250-400 в минуту. Некоторые импульсы доходят до желудочков, и те сокращаются с частотой до 150 в минуту.
Обе патологии в Германии успешно лечат. Врачи прерывают циркуляцию патологических импульсов с помощью радиочастотной абляции и нормализуют ритм сердца путем имплантации дефибриллятора-кардиовертера.
Принципы лечения мерцания предсердий в Германии
Основные задачи лечения:
- прекращение приступа наджелудочковой тахикардии;
- нормализация частоты сокращений желудочков (при трепетании предсердий она обычно высокая);
- предотвращение повторных приступов;
- профилактика тромбоэмболических осложнений.
По возможности используются препараты для купирования аритмии. Они более эффективны при фибрилляции предсердий, чем при трепетании. Врачи используют бета-адреноблокаторы, кальциевые блокаторы, сердечные гликозиды. Если лекарства не работают, переходят к электроимпульсной терапии.
Дальнейшая тактика зависит от состояния пациента, ответа на медикаментозное лечение, наличия сопутствующих патологий. Иногда назначается длительная антиаритмическая терапия. Многим пациентам проводят радиочастотную абляцию, имплантацию электрокардиостимулятора или дефибриллятора-кардиовертера.
При фибрилляции предсердий у пациентов в 5 раз увеличивается риск инсульта. В ушке левого предсердия появляются тромбы, которая попадают в мозг или другие органы. Они закупоривают сосуды, что приводит к отмиранию тканей. Риск тромбоэмболических осложнений составляет 3% в год. Для их предотвращения используют антикоагулянты.
Электроимпульсная терапия
Для лечения мерцания и трепетания предсердий может быть использована электроимпульсная терапия. Она бывает временной и постоянной. Некоторые процедуры применяются однократно по экстренным показаниям. Они позволяют быстро нормализовать ритм, однако не предотвращают повторные случаи возникновения мерцательных аритмий.
Варианты электроимпульсной терапии:
- Дефибрилляция – неотложное мероприятие, которое проводится при переходе фибрилляции предсердий в фибрилляцию желудочков. Оно спасает жизнь пациента, так как восстанавливает сердечную деятельность. Процедура проводится не только врачами, но и средним медперсоналом, а иногда даже людьми без медобразования.
- Электрокардиоверсия – воздействие тока, синхронизированного с минимально уязвимой фазой сокращения сердца. Проводится как в плановом, так и в экстренном порядке.
- Имплантируемый дефибриллятор-кардиовертер – установка в тело человека устройства, которое отслеживает сердечный ритм и нормализует его в случае необходимости. При возникновении фибрилляции предсердий подается разряд, который восстанавливает синусовый ритм. Дефибрилляторы-кардиовертеры служат до 8 лет, а затем проводится их замена.
Радиочастотная абляция
Как при трепетании, так и при фибрилляции предсердий применяется процедура радиочастотная абляция. Это малоинвазивный вариант лечения. Врач разрушает небольшие участки сердца, которые ответственны за развитие аритмии.
При трепетании предсердий выполняют абляцию каво-трикуспидального истмуса – это область между кольцом трехстворчатого клапана и местом впадения нижней полой вены. Циркуляция возбуждения прерывается, поэтому ритм сердца нормализуется. Процедура помогает получить устойчивый результат более чем у 90% пациентов.
Из-за высокой эффективности процедуры она считается методом лечения первого выбора. То есть, абляция предпочтительнее длительной медикаментозной терапии. Однако метод лечения имеет недостаток. У многих пациентов впоследствии развивается фибрилляция предсердий. Чаще она возникает у пациентов на фоне дилатации (расширения полости) левого предсердия, а также у тех, у кого изначально была фибрилляция предсердий вместе с трепетанием (таких случаев больше половины).
При фибрилляции предсердий проводят абляцию АВ-узла. Эта структура проводит импульсы из предсердий в желудочки. Так как после её разрушения импульсы больше не достигают желудочков, пациенту сразу же проводится имплантация электрокардиостимулятора. После операции именно это устройство, а не синусовый узел, задает частоту сокращений сердца.
Почему стоит пройти лечение в Германии
Пациенты, которые могут позволить себе медицинскую помощь самого высокого уровня, часто предпочитают пройти лечение в Германии. Медицина этой страны считается одной из лучших в мире. Несколько причин, почему вам стоит обратиться в одну из немецких клиник:
- Абляция каво-трикуспидального истмуса при трепетании предсердий выполняется с эффективностью более 90%.
- Радиочастотная абляция АВ-узла дополняется установкой электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов-кардиовертеров новейших моделей.
- Большинство процедур выполняются минимально инвазивным методом, через разрез на ноге или на руке. Открытые операции используются редко, только при потребности в одномоментном лечении другого заболевания сердца.
- Минимальный риск осложнений – менее 1%.
- Комфортные условия в немецких больницах и адекватное обезболивание всех процедур.
Как пройти лечение мерцания предсердий в Германии
Пройти диагностику и лечение мерцания предсердий вы можете за рубежом. Специалисты Booking Health подберут для вас специализированную кардиологическую клинику и организуют поездку. Booking Health – оператор медицинского туризма, который более 10 лет занимается организацией лечения пациентов из 75 стран в ведущих клиниках мира.
В Booking Health врачи и менеджеры по работе с пациентами регулярно проходят подготовку для получения новых медицинских знаний и оказания эффективной помощи по медицинским и организационным вопросам. Booking Health предлагает вам:
- Выбор специализированной клиники с высокими показателями успешности лечения
- Прямая коммуникация с лечащим врачом
- Предварительная подготовка медицинской программы, без повторения ранее проведенных обследований
- Обеспечение выгодной стоимости медицинских услуг, без надбавок и коэффициентов для иностранцев (экономия до 50%)
- Запись на прием на желаемую дату
- Независимый контроль медицинской программы на всех этапах
- Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
- Коммуникация с клиникой после завершения лечения
- Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
- Организация дополнительных обследований или реабилитации (при необходимости)
- Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера
- Услуги переводчика и личного медицинского координатора
Оставьте заявку на сайте Booking Health, и в тот же день с Вами свяжется врач-консультант или менеджер по работе с пациентами.
Автор: Доктор Вадим Жилюк
